健康知道
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湿疹遍及全身可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常、遗传因素、环境刺激、心理压力等原因引起。
湿疹患者需每日使用无刺激的保湿霜，如含神经酰胺或尿素的乳膏，帮助修复皮肤屏障。避免使用含酒精或香精的护肤品，洗澡水温控制在37℃以下，时间不超过10分钟。穿着纯棉透气衣物，减少摩擦刺激。室内湿度建议维持在50%-60%，冬季可使用加湿器。
急性期可遵医嘱使用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏，合并感染时需联用莫匹罗星软膏。非激素类药膏如他克莫司软膏适用于面部或长期维持治疗。使用前需清洁患处，薄层涂抹，避免接触眼周和黏膜。用药后需观察是否出现皮肤萎缩等不良反应。
瘙痒严重时可服用盐酸左西替利嗪片或氯雷他定片等抗组胺药物，夜间瘙痒影响睡眠者可选择具有镇静作用的马来酸氯苯那敏片。继发细菌感染需用阿莫西林胶囊，真菌感染可用伊曲康唑胶囊。免疫调节剂如复方甘草酸苷片适用于顽固性病例，需定期监测肝功能。
窄谱中波紫外线疗法适用于成人顽固性湿疹，每周2-3次，需佩戴护目镜保护眼睛。治疗期间需加强皮肤保湿，避免日晒。光敏性湿疹或红斑狼疮患者禁用，皮肤癌高风险人群需谨慎评估。治疗初期可能出现暂时性红斑，需调整照射剂量。
湿热型可服用龙胆泻肝丸，血虚风燥型适用润燥止痒胶囊。外洗可用苦参、黄柏、地肤子各30克煎汤湿敷，每日2次。针灸选曲池、血海、三阴交等穴位，隔日1次。需注意中药可能引起肝损伤，服药期间忌食辛辣发物，定期复查肝肾功能。
湿疹患者需避免抓挠患处，修剪指甲并夜间戴棉质手套。饮食宜清淡，限制海鲜、牛羊肉等易致敏食物，适量补充维生素D和欧米伽3脂肪酸。保持规律作息，避免过度疲劳和精神紧张。贴身衣物需单独清洗并在阳光下暴晒。若出现发热、脓性分泌物或皮损快速扩散，应立即就医。病程超过2周无改善或反复发作者，建议至皮肤科进行过敏原检测和系统评估。
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