倪新海
中国医学科学院阜外医院
主任医师
小儿发烧用药需根据病因、症状及表现针对性选择，常用的退热药物包括对乙酰氨基酚、美洛昔康和布洛芬。这些药物在儿童用药中较为安全，但需严格按照剂量服用，同时密切观察病情。如果药物使用后无效或发烧超过48小时应及时就医。
1、常见退烧药详解
对乙酰氨基酚是儿童发烧首选的一线退热药，它适用于三个月以上宝宝，具有退烧和缓解疼痛的作用，用量为每次10-15毫克/公斤，每4-6小时重复一次但不超过每天4次。布洛芬是另一种安全的退热药，适用于六个月以上儿童，每次剂量为5-10毫克/公斤，每6-8小时使用一次，与对乙酰氨基酚相比效果稍持久。美洛昔康是一种非甾体抗炎药，用于缓解高烧导致的不适症状，剂量及使用频次需在医生指导下进行。
2、药物使用注意事项
在选择药物之前需明确发烧原因，比如病毒感染、细菌感染或疫苗接种后的反应。如果体温未持续超过38.5℃，建议采用物理降温先行尝试，如温水擦拭、贴退热贴或合理补充水分。超过38.5℃需配合药物。在使用药物时务必遵照说明书或者以免过量服用导致儿童肝肾负担增加。同时，应避免同时或短时间内服用两种以上退热药，以免药效混淆或导致不良反应。
3、结合其他方法辅助缓解
家庭护理对退烧同样重要。保持室内空气流通，给孩子穿着轻薄衣物避免捂汗。适当补水以防脱水，如奶水或电解质饮料。注意观察孩子情绪，安抚焦虑让孩子休息更充分。如果伴随其他症状如咳嗽、腹泻，应警惕更严重感染的可能，特别是反复高烧或精神疲乏时需及早带孩子到医院。
退烧药物能够协助控制发热，但需明确病因才能从根本上解决问题。家长应理性用药并注意观察病情发展，如果孩子反复高烧不退或出现异常症状，请立即就医诊治，切勿仅依靠药物自行处理。
