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小儿脑瘫患者如何进行康复训练

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小儿脑瘫患者如何进行康复训练

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师

小儿脑瘫康复训练方法主要有运动疗法、作业疗法、语言训练、感觉统合训练。需根据患儿功能障碍类型及程度制定个性化方案,家长需长期坚持配合专业指导。

1、运动疗法

通过被动关节活动、平衡训练等改善肌张力异常,家长需每日协助患儿完成翻身、坐位等基础动作训练,可使用Bobath球辅助。

2、作业疗法

针对手部精细动作障碍进行抓握、插板等训练,家长需选择适龄玩具引导患儿完成进食、穿衣等日常生活能力锻炼。

3、语言训练

通过发音诱导、口肌按摩改善构音障碍,家长需多与患儿进行面对面交流,配合图片卡片等视觉提示强化语言理解。

4、感觉统合

利用秋千、平衡木等器械刺激前庭觉发育,家长需创造丰富触觉体验环境,避免患儿因感觉过敏拒绝训练。

康复期间家长需记录训练反应,定期评估调整方案,配合营养支持与心理疏导,避免过度疲劳引发痉挛加重。

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小儿腹胀伴发热可通过调整饮食、物理降温、药物干预、病因治疗等方式缓解,通常与饮食不当、胃肠感染、肠梗阻、腹膜炎等因素有关。

1、调整饮食

暂停易产气食物如豆类、碳酸饮料,少量多餐喂养米汤、苹果泥等低渣食物。家长需观察排便情况,腹胀持续需就医。

2、物理降温

体温低于38.5℃时用温水擦浴、退热贴降温。家长需每小时监测体温,持续高热或精神萎靡应立即就诊。

3、药物干预

益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群,对乙酰氨基酚口服溶液退热,蒙脱石散缓解腹泻症状。所有药物须遵医嘱使用。

4、病因治疗

细菌性肠炎需头孢克肟颗粒抗感染,肠套叠可能需空气灌肠复位。腹胀伴呕吐、血便或高热惊厥需急诊处理。

保持患儿腹部保暖,发热期间每2小时补充少量口服补液盐,症状加重或24小时无改善应及时儿科就诊。

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