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肝炎五项检查是临床常用的肝炎病毒血清学检测组合，主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体五项指标。
1、乙肝表面抗原
乙肝表面抗原是乙肝病毒外壳蛋白成分，阳性结果提示存在乙肝病毒感染。该指标是判断乙肝病毒感染的重要依据，感染后1-2周即可在血液中检出。持续阳性超过6个月可能发展为慢性乙肝，需结合其他指标综合评估。
2、乙肝表面抗体
乙肝表面抗体是机体产生的保护性抗体，阳性表示对乙肝病毒具有免疫力。可通过疫苗接种或自然感染后恢复产生。抗体滴度越高保护作用越强，当滴度低于10mIU/ml时建议加强免疫。
3、乙肝e抗原
乙肝e抗原是病毒复制活跃的标志物，阳性提示病毒复制活跃、传染性强。通常出现在急性感染早期或慢性乙肝活动期。该指标转阴表示病毒复制减弱，但需结合DNA检测判断实际复制水平。
4、乙肝e抗体
乙肝e抗体是机体针对e抗原产生的抗体，阳性通常表示病毒复制减弱。在e抗原血清学转换过程中出现，可能预示疾病进入低复制期。但部分变异株感染者可能出现e抗体阳性但病毒仍活跃复制的情况。
5、乙肝核心抗体
乙肝核心抗体分为IgM和IgG两种类型。IgM型阳性提示急性感染或近期感染，IgG型阳性则表示既往感染或现症感染。该抗体终身可检测，单独阳性时需要结合其他指标判断感染状态。
进行肝炎五项检查前应保持正常作息，避免剧烈运动。检查无需空腹，但需告知医生近期用药史。若结果异常应到感染科或肝病科就诊，医生会根据指标组合模式判断感染阶段，必要时进行乙肝病毒DNA检测、肝功能检查等进一步评估。日常生活中应注意避免与他人共用剃须刀等可能接触血液的物品，家庭成员建议接种乙肝疫苗。饮食宜清淡，限制高脂食物摄入，绝对禁酒以减轻肝脏负担。
