健康知道
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脸颊一侧里面有个硬疙瘩可能是皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、纤维瘤、口腔黏液囊肿或腮腺肿瘤等疾病引起。建议及时就医检查，明确诊断后遵医嘱治疗。
1、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是皮脂腺导管堵塞导致分泌物潴留形成的囊性肿物，质地较硬且边界清晰。可能与局部清洁不足、毛囊角化异常有关，通常无疼痛感但继发感染时可出现红肿热痛。治疗需手术完整切除囊肿，避免挤压以防感染。常用药物包括莫匹罗星软膏、红霉素软膏等外用抗生素。
2、淋巴结肿大
口腔或面部炎症可引发颌下淋巴结反应性增生，表现为可活动的硬结，可能伴压痛。常见于牙龈炎、扁桃体炎等感染性疾病，需针对原发病治疗。若持续肿大需排除结核或肿瘤，超声检查可辅助诊断。治疗药物包括阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等口服抗生素。
3、纤维瘤
纤维组织增生形成的良性肿瘤，质地坚硬且生长缓慢，表面光滑无粘连。病因可能与外伤或遗传因素相关，通常无须处理，若影响美观可手术切除。病理活检能明确性质，术后复发概率较低。
4、口腔黏液囊肿
唾液腺导管破裂后黏液外渗形成的囊性病变，常见于下唇内侧，偶发于颊黏膜。表现为半透明硬结，可能因咬伤或刺激反复发作。小型囊肿可自行吸收，较大者需手术或激光治疗。禁用针挑破以防感染。
5、腮腺肿瘤
腮腺区缓慢生长的无痛性肿块，需通过CT或细针穿刺鉴别良恶性。混合瘤最常见，恶变概率较高需尽早切除。术后可能出现暂时性面瘫，需配合康复治疗。疑似恶性肿瘤时需扩大切除范围。
日常应避免反复触摸或挤压肿块，保持口腔清洁，进食后及时漱口。观察肿块变化情况，如出现增大、疼痛、破溃或伴随发热等症状需立即就诊。定期口腔检查有助于早期发现病变，确诊后根据医生建议选择药物或手术治疗，勿自行使用偏方处理。
