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肺癌晚期疼痛难忍通常可以打止痛针,需根据疼痛程度和患者个体情况由医生评估决定。止痛措施主要有阿片类药物、非甾体抗炎药、辅助镇痛药、神经阻滞疗法、姑息性放疗等。
肺癌晚期患者因肿瘤侵犯胸膜、神经或骨转移常出现中重度疼痛,阿片类药物如盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂是核心选择,需从低剂量开始滴定至有效剂量。非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊适用于轻度疼痛或联合用药,辅助药物如加巴喷丁胶囊可缓解神经病理性疼痛。医生会定期评估疼痛评分调整方案,同时监测便秘、恶心等不良反应。
对于爆发痛或药物控制不佳的情况,可考虑神经阻滞或姑息放疗等介入治疗。硬膜外镇痛泵能精准控制药物剂量,放射性核素治疗对多发性骨转移疼痛效果显著。这些方法需麻醉科或放疗科多学科协作,实施前需评估患者凝血功能及体能状态。
肺癌晚期疼痛管理需遵循三阶梯止痛原则,结合药物与非药物手段。患者及家属应记录疼痛日记,包括发作时间、部位和缓解方式。避免自行调整药量,出现嗜睡或呼吸抑制需立即就医。营养支持可改善药物耐受性,心理咨询有助于缓解焦虑对疼痛感知的影响。医疗团队会根据病情变化动态调整方案,最大限度提升生存质量。