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哮喘急性发作的处理方法

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哮喘急性发作的处理方法

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师
哮喘急性发作可通过吸入短效β2受体激动剂、吸氧、使用糖皮质激素等方式治疗。哮喘急性发作通常由过敏原刺激、呼吸道感染、情绪波动、运动过度、药物反应等原因引起。
1、吸入药物:短效β2受体激动剂如沙丁胺醇气雾剂,每次吸入1-2喷,可快速缓解支气管痉挛。吸入型糖皮质激素如布地奈德吸入粉雾剂,每日1-2次,有助于减轻气道炎症。
2、吸氧治疗:通过鼻导管或面罩给予高流量氧气,氧流量控制在2-4L/min,维持血氧饱和度在94%以上,改善缺氧症状。
3、静脉用药:静脉注射糖皮质激素如甲泼尼龙40-80mg,每日1次,用于控制急性炎症反应。静脉注射氨茶碱0.25g,每日1-2次,可缓解支气管痉挛。
4、环境控制:立即远离过敏原或刺激物,保持室内空气流通,避免接触冷空气、烟雾等诱发因素。使用空气净化器,保持室内湿度在40%-60%。
5、心理安抚:保持患者情绪稳定,避免紧张焦虑。采用腹式呼吸法,指导患者缓慢深呼吸,缓解呼吸困难症状。必要时可给予镇静剂如地西泮2.5mg口服。
哮喘患者应定期进行肺功能检查,遵医嘱使用控制药物。日常生活中应避免接触过敏原,保持适度运动,如散步、游泳等有氧运动,每周3-5次,每次30分钟。饮食以清淡为主,多摄入富含维生素C的食物如柑橘类水果,避免食用易致敏食物如海鲜、坚果等。保持良好的作息习惯,避免过度劳累,戒烟限酒,有助于预防哮喘急性发作。

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哮喘过敏源种类繁多,常见的有花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌、食物等。这些过敏源通过吸入、接触或摄入途径触发哮喘症状,导致气道炎症和痉挛。 1、花粉:春季和秋季是花粉过敏的高发期,树木、草类和杂草的花粉是主要来源。避免在花粉浓度高的时段外出,使用空气净化器,佩戴口罩,可减少花粉暴露。 2、尘螨:尘螨是室内常见的过敏源,主要存在于床垫、地毯、窗帘等织物中。定期清洗床上用品,使用防螨罩,保持室内湿度低于50%,可有效减少尘螨滋生。 3、动物皮屑:宠物如猫、狗的皮屑是常见的过敏源。避免与宠物密切接触,定期为宠物洗澡,使用高效空气过滤器,可降低皮屑过敏风险。 4、霉菌:潮湿环境易滋生霉菌,如浴室、地下室等。保持室内干燥,使用除湿机,定期清洁易发霉区域,可减少霉菌过敏。 5、食物:某些食物如牛奶、鸡蛋、坚果、海鲜等可能引发哮喘。注意饮食记录,避免已知过敏食物,必要时进行过敏原检测,制定个性化饮食方案。 哮喘患者应定期进行过敏原检测,了解自身过敏源,采取针对性预防措施。日常生活中,保持良好的室内空气质量,避免接触已知过敏源,合理饮食,适度运动,有助于控制哮喘症状。

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