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怎么确诊胃神经官能症

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怎么确诊胃神经官能症

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李宏
李宏 北京大学第一医院 副主任医师
胃神经官能症是一种以前的称谓,现在被认为是一种功能性胃肠疾病,又称功能性消化不良。其症状可以表现多样,包括餐后早饱感、中上腹胀痛和灼热感、食欲缺乏、恶心等。还有不少病人同时伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛和注意力不集中等精神症状。诊断应在全面病史采集和体格检查基础上,排除食管、胃、十二指肠的各种器质性病症以及鉴别由其它疾病引起的上消化道症状。诊断需符合3条标准:1、至少存在一种以下症状:餐后饱胀不适、早饱、中上腹痛、中上腹烧灼感;2、呈持续或反复发作的慢性过程(症状出现至少6个月,近3个月症状符合上述标准;3、排除可解释症状的器质性疾病。

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幻听持续存在并伴随其他精神症状超过一个月,需警惕精神病的可能。幻听可能由a、b、c、d、e等原因引起,可通过a、b、c、d、e等方式治疗。 1、生理性因素:短期幻听可能与睡眠不足、压力过大或过度疲劳有关。调整作息、减轻压力、适当休息有助于缓解症状。避免摄入咖啡因和酒精,保持规律的生活习惯。 2、心理性因素:长期情绪低落、焦虑或抑郁可能引发幻听。心理疏导和认知行为疗法有助于改善情绪状态。定期与心理咨询师沟通,学习情绪管理技巧,增强心理韧性。 3、药物影响:某些药物如抗抑郁药、镇静剂或兴奋剂可能导致幻听。咨询医生调整药物剂量或更换药物种类。避免自行用药,严格遵循医嘱,定期复查。 4、脑部疾病:脑部损伤、肿瘤或感染可能引发幻听。通过影像学检查明确病因,针对性治疗。及时就医,进行详细的神经系统检查,制定个体化治疗方案。 5、精神疾病:幻听持续存在并伴随其他精神症状如妄想、思维混乱,需警惕精神分裂症等精神疾病。抗精神病药物如奥氮平、利培酮、喹硫平可有效控制症状。定期复诊,遵医嘱服药,配合心理治疗。 幻听的出现需综合考虑生理、心理和病理因素。保持健康的生活方式,均衡饮食,适量运动,增强体质。避免过度劳累,保持良好的心态,定期进行心理健康评估。若症状持续或加重,及时就医,接受专业诊断和治疗。

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