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新生入学结核病筛查

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新生入学结核病筛查

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郭朝阳
郭朝阳 山东省立医院 副主任医师

新生入学结核病筛查主要针对肺结核、结核性胸膜炎、结核性脑膜炎等疾病,筛查方法包括结核菌素试验、胸部X线检查、痰涂片检查、γ-干扰素释放试验等。

1、结核菌素试验

通过皮内注射结核菌素,观察皮肤反应判断是否感染结核分枝杆菌,适用于大规模人群初筛。

2、胸部X线检查

可发现肺部结核病灶,对活动性肺结核诊断有重要价值,但需注意辐射防护。

3、痰涂片检查

采集痰液标本进行抗酸染色镜检,直接查找结核杆菌,阳性结果具有确诊意义。

4、γ-干扰素释放试验

通过检测血液中γ-干扰素水平判断结核感染情况,特异性较高且不受卡介苗接种影响。

筛查发现异常者需进一步确诊,确诊患者应规范治疗并暂缓入学,密切接触者需进行预防性检查。

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推荐 五岁宝宝起水痘怎么办

五岁宝宝起水痘可通过皮肤护理、退热处理、药物干预、隔离防护等方式治疗。水痘通常由水痘-带状疱疹病毒感染引起,具有高度传染性。

1、皮肤护理:

家长需保持患儿皮肤清洁干燥,避免抓挠水疱。可穿宽松棉质衣物,剪短指甲防止继发感染。瘙痒明显时可使用炉甘石洗剂局部涂抹。

2、退热处理:

体温超过38.5℃时建议家长给予物理降温,如温水擦浴。必要时遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液等儿童专用退热药,禁用阿司匹林。

3、药物干预:

重症患儿需在医生指导下使用阿昔洛韦颗粒等抗病毒药物。继发细菌感染时可选用头孢克洛干混悬剂,瘙痒严重时可用氯雷他定糖浆。

4、隔离防护:

家长需将患儿隔离至全部疱疹结痂,通常需7-10天。密切接触者应接种疫苗,患儿痊愈后获得终身免疫。

患病期间建议清淡饮食,多饮水,避免食用海鲜等发物。恢复期可适量补充维生素C促进皮肤修复,出现高热不退或精神萎靡需及时就医。

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