健康知道
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水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，可通过抗病毒药物、对症治疗及皮肤护理等方式干预。水痘通常由病毒直接传播、免疫力低下、接触感染者分泌物、母婴垂直传播、环境密闭等因素引起，表现为发热、丘疹、水疱、瘙痒等症状。
水痘-带状疱疹病毒通过飞沫或空气传播是主要感染途径。感染者咳嗽、打喷嚏时产生的含病毒飞沫被他人吸入可导致感染。发病初期可能出现低热、头痛等前驱症状，1-2天后皮肤出现红色斑丘疹。治疗需隔离患者至皮疹结痂，遵医嘱使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等抗病毒药物，配合炉甘石洗剂缓解瘙痒。
儿童免疫系统未发育完善或成人免疫功能受损时更易感染。长期使用免疫抑制剂、患有白血病等疾病会提高感染概率。此类患者可能出现高热、皮疹密集等严重症状，甚至并发肺炎或脑炎。需及时就医静脉注射更昔洛韦氯化钠注射液，必要时联合人免疫球蛋白治疗。
直接接触水疱液或呼吸道分泌物可传播病毒。破损皮肤接触被污染的衣物、玩具等物品也可能感染。典型表现为躯干先出现皮疹，后蔓延至面部四肢，伴有明显瘙痒。护理时应剪短指甲避免抓挠，穿着宽松棉质衣物，外用阿昔洛韦乳膏配合口服氯雷他定糖浆抗过敏。
孕妇分娩前5天至产后2天发生水痘，可能通过胎盘或产道感染新生儿。胎儿可能发生先天性水痘综合征，出现皮肤瘢痕、肢体畸形等。孕晚期感染可静脉注射阿糖腺苷，新生儿需立即注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白预防重症。
幼儿园、学校等人员密集场所易发生聚集性疫情。通风不良环境会延长病毒在空气中的存活时间。集体生活中常见突发群体发热伴皮疹，需立即隔离患者并对场所消毒。预防可接种水痘减毒活疫苗，暴露后72小时内应急接种仍有保护作用。
水痘患者应保持皮肤清洁，每日用温水轻拭皮疹，避免使用刺激性洗剂。饮食选择清淡易消化的米粥、蒸蛋等，适量补充维生素C促进愈合。恢复期可能出现带状疱疹风险，50岁以上人群可咨询医生接种重组带状疱疹疫苗。患病期间需隔离至全部皮疹结痂脱落，通常需要7-14天，密切接触者应观察21天。
