健康知道
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孩子服用布洛芬后不退烧可通过物理降温、调整药物、补充水分、就医评估、联合治疗等方式处理。发热不退可能与用药剂量不足、病原体耐药、合并其他感染、脱水或药物代谢异常等因素有关。
1、物理降温
使用温水擦拭孩子腋窝、腹股沟、颈部等大血管流经部位，水温控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦浴，避免寒战加重发热。同时减少衣物和盖被，保持室温20-24℃。物理降温可配合布洛芬使用，但需避开服药后1-2小时的药物起效期。
2、调整药物
若布洛芬混悬液退热效果不佳，可在医生指导下换用对乙酰氨基酚口服溶液。两种药物需间隔4小时交替使用，24小时内用药不超过4次。注意布洛芬需按体重计算剂量，6个月以下婴儿禁用。用药后持续监测体温变化，记录发热曲线。
3、补充水分
发热会导致隐性失水增加，每升高1℃体温需额外补充10%水分。家长可给予口服补液盐Ⅲ或稀释果汁，少量多次喂服。观察孩子尿量、口唇湿润度和精神状态，出现尿少、眼窝凹陷等脱水表现时需静脉补液。
4、就医评估
发热超过72小时或体温持续超过40℃需及时就诊。医生可能进行血常规、C反应蛋白检测，排查细菌性扁桃体炎、肺炎链球菌感染、泌尿系统感染等疾病。幼儿急疹、川崎病等非感染性疾病也可能导致顽固性发热。
5、联合治疗
对于细菌感染引起的发热，医生可能联用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素。病毒感染可配合干扰素α2b喷雾剂。严重病例需住院进行静脉输注地塞米松磷酸钠注射液等综合治疗。
家长需保持孩子口腔清洁，用生理盐水棉签擦拭牙龈和舌面。饮食选择小米粥、南瓜泥等易消化食物，避免高糖饮食加重脱水。发热期间每日测量体温6-8次，记录发热时间、峰值和伴随症状。退热后仍要观察48小时，注意有无皮疹、关节肿痛等并发症。体温反复超过38.5℃或出现嗜睡、抽搐等症状须立即就医。
