李彬辂
上饶市人民医院
主任药师
CT的出现对于诊断颅颈交界畸形，尤其是颅底凹陷症的诊断带来了极大的方便。颅底凹陷症是指枕骨大孔周围骨向颅内陷入的畸形，多表现为枕骨髁和斜坡向颅内陷入。枕骨大孔周围骨向颅内陷入是颅底凹陷症的基本病理改变，反映骨结构变化的径线测量是判断颅底骨是否向颅内陷入及其程度的客观指标，也是诊断颅底凹陷症的依据。由于颅底骨的内陷，尤其是合并其它骨畸形时，枕骨大孔区骨结构相互重叠，常规平片难以直接显示枕骨大孔周围骨的凹陷情况，现代的CT技术不仅可以对患者的颅骨和颈椎进行普通的断面扫描，还可以很方便的进行冠状面，矢状面及三维的影像重建。从而很容易发现颅颈交界区的各类骨发育畸形，并可精确的进行划线测量，帮助颅底凹陷症的诊断。对于怀疑颅底凹陷症的患者，建议行包括颅底和颈椎的CT检查，并进行冠状位和矢状位的CT重建及三维影像重建，可以准确诊断颅底凹陷症的类型及严重程度，对临床手术方案的设计具有很好的参考价值。
