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子宫肌瘤出血怎么处理

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子宫肌瘤出血怎么处理

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
如果是由于子宫肌瘤引起的出血,最好的处理方法就是做手术。如果是肌壁间的子宫肌瘤比较大,影响到子宫内膜,使宫腔变大就会出现出血。这个时候会出现月经过多、经期延长,可以做子宫肌瘤的剔除术。如果是黏膜下的子宫肌瘤,不管大小,都会出现出血,所以这个时候可以做宫腔镜。在宫腔镜的观察下,将黏膜下的子宫肌瘤切除,月经就能够恢复正常。如果是在手术以前病人出现出血的现象,引起了贫血,是需要纠正贫血以后,才可以做手术,严重的贫血是需要输血治疗。

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多发性子宫肌瘤是否需要切除子宫,取决于肌瘤的大小、数量、症状以及患者的生育需求,并非所有情况都需要切除子宫。治疗方式包括药物治疗、微创手术和子宫切除术,具体选择需根据个体情况由医生评估决定。药物治疗可采用促性腺激素释放激素激动剂、米非司酮或口服避孕药,微创手术如子宫动脉栓塞术、腹腔镜肌瘤剔除术或宫腔镜肌瘤切除术,子宫切除术则适用于症状严重且无生育需求的患者。多发性子宫肌瘤的发生与遗传、激素水平、环境因素及生活方式有关,雌激素水平过高是主要诱因,肥胖、长期压力大、饮食不均衡也可能增加风险。定期体检和早期干预是预防和管理的有效手段,患者应遵医嘱选择适合的治疗方案,避免盲目切除子宫。对于有生育需求的女性,可优先考虑保留子宫的治疗方式,术后需定期复查,监测肌瘤复发情况,保持良好的生活习惯和心态,有助于控制病情发展。

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