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儿童远视可能由遗传因素、眼球发育异常、角膜曲率过小、晶状体调节能力不足、眼轴过短等原因引起。远视主要表现为视物模糊、眼疲劳、头痛等症状，可通过验光配镜、视觉训练等方式矫正。
1、遗传因素
部分儿童远视与家族遗传有关，父母存在高度远视时子女发病概率增高。这类远视通常表现为双眼对称性屈光不正，可能伴随弱视风险。建议家长定期带孩子进行视力筛查，3岁起每6-12个月检查一次。确诊后需遵医嘱佩戴合适度数的凸透镜片，必要时进行遮盖治疗。
2、眼球发育异常
婴幼儿时期眼球发育迟缓可能导致眼轴过短，使平行光线聚焦在视网膜后方。这种情况常见于早产儿或低体重儿，可能合并斜视问题。建议家长观察孩子是否出现眯眼、揉眼等行为，及时进行散瞳验光。临床常用阿托品眼用凝胶散瞳后，使用复方托吡卡胺滴眼液辅助检查。
3、角膜曲率过小
角膜曲率半径过大时屈光力不足，易导致轴性远视。这类儿童常伴有看近困难、阅读时字体串行等症状。可通过角膜地形图检查确诊，轻度者使用双光眼镜矫正，中重度需配戴渐进多焦点镜片。角膜塑形镜对部分病例也有改善作用。
4、晶状体调节不足
儿童调节功能未发育完善时，晶状体无法有效增厚补偿远视度数。表现为近距离用眼后明显视疲劳，可能引发假性近视。建议控制电子屏幕使用时间，配合睫状肌训练。临床可用消旋山莨菪碱滴眼液缓解调节痉挛，严重者需验配近用附加度数的功能性眼镜。
5、病理性眼轴过短
先天性小眼球、眼眶肿瘤压迫等病理因素会导致眼轴异常缩短。这类远视常伴随眼球震颤、青光眼等并发症，表现为畏光、流泪等症状。需通过眼部B超和CT检查确诊，药物治疗包括盐酸卡替洛尔滴眼液控制眼压，必要时需进行眼眶减压手术。
家长应保证儿童每日2小时以上户外活动，多接触自然光线促进视力发育。饮食注意补充维生素A和叶黄素，适量食用胡萝卜、西蓝花等深色蔬菜。建立每半年一次的视力档案，避免长时间近距离用眼，阅读时保持30厘米以上距离。若发现孩子频繁揉眼、歪头视物等症状，应及时到眼科进行专业验光检查。
