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大便水样属于腹泻的典型表现。腹泻是指排便次数增多、粪便性状改变为稀薄或水样，可能由{肠道感染}、{食物不耐受}、{胃肠功能紊乱}、{药物副作用}、{慢性肠病}等原因引起，需结合伴随症状及持续时间综合判断。
1、肠道感染
病毒或细菌感染是急性水样便的常见原因，如轮状病毒、诺如病毒等。患者可能伴随发热、腹痛、呕吐等症状。治疗需遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物，同时注意隔离与餐具消毒。
2、食物不耐受
乳糖不耐受或麸质过敏可能导致进食后水样腹泻，常伴有腹胀、肠鸣。建议暂停可疑食物，必要时进行食物不耐受检测。可临时使用消旋卡多曲颗粒缓解症状，长期需调整饮食结构。
3、胃肠功能紊乱
肠易激综合征或功能性腹泻患者易出现反复水样便，多与精神压力相关。可尝试热敷腹部缓解痉挛，遵医嘱服用复方谷氨酰胺肠溶胶囊、匹维溴铵片调节胃肠功能。
4、药物副作用
抗生素滥用破坏肠道菌群平衡，或某些降压药、降糖药可能引发水样便。需及时与医生沟通调整用药方案，配合地衣芽孢杆菌活菌胶囊等微生态制剂恢复菌群。
5、慢性肠病
溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病活动期可出现黏液脓血便与水样便交替。需通过肠镜确诊，长期使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片等控制炎症，严重时需生物制剂治疗。
出现水样便时应记录排便频率与伴随症状，避免高脂高纤维饮食，优先选择米汤、蒸苹果等低渣食物。若持续超过48小时或出现脱水征象（尿量减少、口干、乏力），须立即就医。儿童、老年人及孕妇出现水样腹泻更需警惕电解质紊乱风险，建议家长监测体温与精神状态，及时补充口服补液盐。
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