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多生牙的危害有哪些

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多生牙的危害有哪些

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

多生牙可能影响牙齿排列、引发邻牙病变、导致咬合紊乱、诱发囊肿或肿瘤、增加口腔清洁难度。多生牙是超出正常牙列数目的额外牙齿,常见于上颌前牙区,需根据具体情况评估干预必要性。

1、牙齿排列异常

多生牙占据牙弓空间,可能挤压正常牙齿导致拥挤、扭转或错位。上颌中切牙区多生牙常使前牙出现间隙或阻生,影响美观与功能。早期发现可通过拔除多生牙配合正畸治疗恢复牙列整齐。

2、邻牙发育障碍

多生牙压迫邻牙牙根可能阻碍恒牙萌出,导致牙根吸收或发育畸形。儿童混合牙列期多生牙可能滞留乳牙,延迟恒牙替换。需通过影像学检查评估邻牙状态,必要时手术拔除多生牙。

3、咬合功能紊乱

多生牙干扰正常咬合接触,可能引发颞下颌关节弹响、咀嚼效率下降或肌肉疲劳。下颌多生牙易形成创伤性咬合,长期可导致牙周组织损伤。需结合咬合分析制定拔牙或调磨方案。

4、囊肿或肿瘤风险

埋伏多生牙牙囊可能发展为含牙囊肿或角化囊肿,极少数情况下诱发成釉细胞瘤。囊肿增大可破坏颌骨结构,需通过颌骨CT明确范围后手术摘除,必要时进行植骨修复。

5、口腔清洁困难

多生牙造成的牙齿拥挤易形成菌斑滞留区,增加龋病和牙龈炎概率。阻生多生牙周围常伴发冠周炎,表现为红肿疼痛。建议加强局部冲洗清洁,严重炎症需配合抗生素如头孢克洛分散片控制感染。

发现多生牙应尽早就诊口腔颌面外科或正畸科,通过X光或CBCT明确位置与邻牙关系。无症状的埋伏多生牙可定期观察,已引发并发症者需手术干预。日常需使用牙线清洁牙缝,每半年进行专业洁治,避免过硬食物损伤异常牙位。儿童期发现多生牙建议在替牙期结束前处理,减少对颌面发育的影响。

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