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老人面瘫怎么办

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老人面瘫怎么办

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董兆如
董兆如 山东大学齐鲁医院 副主任医师
老人得了面瘫治疗上第一个是要尽早使用激素,有激素禁忌症病人考虑针灸、中药、维生素类药物治疗、西医治疗。第一个,尽早的使用糖皮质激素,比如这个老人有严重的高血压,严重的糖尿病,或者是他最近有过外伤的病史或者是其他的,最近有一些感染,正在感染期,或者有过比较严重的消化道的溃疡,他正处于活动期,像这种都是不能吃激素的,都属于激素的禁忌症。他的用药范围比年轻人就要窄一些,就要考虑到激素的禁忌症的问题,其他的治疗,比如维生素类的,还有针灸,中药这些都是一样的。

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脑出血导致的半身不遂可通过康复训练、药物治疗和手术干预等方式改善。脑出血可能由高血压、动脉瘤、脑血管畸形、血液病和外伤等因素引起。 1、康复训练:脑出血后,康复训练是恢复运动功能的重要手段。早期进行被动关节活动,防止肌肉萎缩和关节僵硬。随着病情稳定,逐渐过渡到主动运动训练,如坐立平衡训练、步行训练等。康复训练需要长期坚持,可结合物理治疗和作业治疗,提高日常生活能力。 2、药物治疗:药物治疗主要用于控制脑出血的病因和预防并发症。高血压患者需长期服用降压药物,如氨氯地平片5mg每日一次。抗血小板药物如阿司匹林肠溶片100mg每日一次,可预防血栓形成。神经营养药物如胞磷胆碱钠注射液0.5g每日一次,可促进神经功能恢复。 3、手术干预:对于某些特定病因引起的脑出血,可能需要手术治疗。动脉瘤夹闭术可预防再次出血,脑血管畸形切除术可消除出血风险。手术时机和方式需根据患者具体情况由神经外科医生评估决定。 4、心理支持:脑出血后遗症可能给患者带来心理压力,需要给予适当的心理支持。家属应多与患者沟通,鼓励其积极面对康复过程。必要时可寻求专业心理咨询,帮助患者调整心态,提高康复依从性。 5、家庭护理:家庭护理对脑出血患者的康复至关重要。家属需学习基本的护理技能,如协助翻身、预防压疮、监测生命体征等。为患者创造安全的生活环境,如安装扶手、防滑垫等。合理安排作息时间,保证充足睡眠,避免过度劳累。 脑出血后遗症的康复是一个长期过程,需要患者、家属和医疗团队的共同努力。除了上述治疗措施,还需注意饮食调理,如低盐低脂饮食,多吃富含蛋白质和维生素的食物。适度运动有助于改善血液循环,但要避免剧烈运动。定期复查,及时调整治疗方案,有助于提高康复效果,改善生活质量。