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有乙肝能做手术吗

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有乙肝能做手术吗

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师

多数乙肝患者可以进行手术,具体需根据肝功能状况、病毒复制活跃度、手术类型及并发症风险综合评估。

1、肝功能评估

术前需检测转氨酶、胆红素等指标,肝功能代偿良好者可耐受常规手术,异常者需先进行保肝治疗。

2、病毒活跃度

乙肝病毒DNA高载量患者需抗病毒治疗控制复制,降低术后肝炎发作风险,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等。

3、手术分级

小创伤手术如疝修补术风险较低,大手术如肝切除术需严格评估肝脏储备功能,必要时调整手术方案。

4、术后监测

术后需加强肝功能监测,警惕出血、感染等并发症,合并肝硬化者需缩短复查间隔。

建议乙肝患者术前完善病毒学及影像学检查,术后避免使用肝毒性药物,保持规律随访。

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乙肝病毒在干燥环境中无法长期存活,病毒灭活时间受温度、有机物残留、表面材质等因素影响。

1、温度影响

高温环境会加速乙肝病毒灭活,60摄氏度以上1小时可使病毒失去活性,常温干燥条件下病毒存活时间明显延长。

2、有机物残留

血液或体液残留会形成保护膜,延长病毒存活时间,完全清洁干燥的表面病毒灭活更快。

3、表面材质

多孔材质如布料、纸张更易滞留病毒,光滑表面如玻璃、金属病毒存活时间较短。

4、紫外线照射

阳光中的紫外线具有灭活病毒作用,直接暴晒可缩短病毒存活周期。

日常接触物品可通过高温消毒、酒精擦拭等方式灭活乙肝病毒,医疗器具需严格执行灭菌规范。

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