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什么是腔隙性脑梗塞

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什么是腔隙性脑梗塞

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支修益
支修益 首都医科大学宣武医院 主任医师
腔隙性脑梗塞是一种由于脑内小血管阻塞而引发的脑部小范围梗塞,其主要病因包括高血压、动脉硬化及其他心血管疾病,症状轻微时可能被忽略,但严重者可能导致记忆力减退和肢体无力等后遗症。治疗包括控制危险因素、药物治疗及生活方式干预。
1、原因剖析
① 遗传因素:如果家族中有高血压、糖尿病或动脉硬化病史,患腔隙性脑梗塞的风险会相应增加。
② 外部环境因素:长期吸烟、过量饮酒或生活作息不规律可造成血管内皮损伤,增加脑部小血管阻塞风险。
③ 自身生理因素:高血压和糖尿病是引起腔隙性脑梗塞的主要因素,高血压会导致血管壁变厚,血流阻塞;糖尿病加速动脉硬化,增加血栓形成几率。
④ 外伤情况:颅脑外伤可能伴随小血管破裂或损伤,为腔隙性脑梗塞提供温床。
⑤ 疾病病理:动脉硬化会引起血流不畅,小斑块脱落和血栓形成则可能直接导致小血管堵塞。心房纤颤等心血管疾病也可能诱发小血管血栓的形成。
2、治疗及管理
① 药物治疗:可以服用抗血小板药如阿司匹林,帮助防止新血栓形成;他汀类药物如阿托伐他汀可降低胆固醇水平,避免进一步动脉硬化;降压药如氨氯地平则用于平稳控制血压。具体用药需遵医嘱。
② 生活方式干预:合理膳食,选择清淡、低盐低脂饮食,比如多吃富含膳食纤维的蔬菜和全谷物;适当增加抗氧化食物如坚果以保护血管健康。每天保持30分钟适量运动,如散步或慢跑,有助于改善心脑血管功能。
③ 缓解心理压力:长期精神压力和焦虑会导致血压升高,因此日常要学会情绪管理,如练习深呼吸或瑜伽,保持充足睡眠。
3、防控措施
腔隙性脑梗塞是可以预防的,关键在于控制高血压、糖尿病及高脂血症等心脑血管疾病。定期体检可帮助早期发现血管病变,通过科学干预降低发病几率。同时戒烟、限酒并避免久坐的生活方式尤为重要,对于中老年人尤其要特别留意。
腔隙性脑梗塞的防治关键在于早发现、早干预。了解病因并积极控制危险因素,是保护脑部健康的根本策略。如果您或家人怀疑出现相关症状,及时就医是最佳的选择。日常保持健康生活习惯,也能有效预防此类问题的发生。

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