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儿童糖尿病可怕吗

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儿童糖尿病可怕吗

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姚伟
姚伟 复旦大学附属儿科医院 副主任医师

儿童糖尿病需要引起重视,但通过规范管理可有效控制病情。儿童糖尿病主要分为1型糖尿病和2型糖尿病,1型糖尿病需终身依赖胰岛素治疗,2型糖尿病可通过生活方式干预和药物控制。

1型糖尿病多由自身免疫破坏胰岛β细胞导致胰岛素绝对不足,起病急骤且症状明显,患儿可能出现多饮、多尿、体重下降等典型表现。这类患儿必须严格监测血糖并规律注射胰岛素,避免酮症酸中毒等急性并发症。2型糖尿病与遗传因素和肥胖相关,起病隐匿但病程进展缓慢,早期可通过饮食调整、运动锻炼控制血糖,中后期需联合口服降糖药或胰岛素治疗。长期血糖控制不佳可能引发视网膜病变、肾病、神经损伤等慢性并发症,影响生长发育和器官功能。

少数患儿可能出现特殊类型糖尿病,如单基因糖尿病或继发于其他疾病的糖尿病,这类情况需针对性治疗。新生儿糖尿病属于罕见类型,部分病例可通过磺脲类药物替代胰岛素治疗。无论何种类型,儿童糖尿病均需定期评估胰岛功能、糖化血红蛋白及并发症情况,及时调整治疗方案。

家长应帮助患儿建立规律的饮食作息,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,避免高糖高脂饮食。每日保证适量运动如游泳、骑自行车等有氧活动,运动前后监测血糖防止低血糖发生。定期随访内分泌科医生,学习血糖仪和胰岛素笔的正确使用方法,记录血糖数据供医生参考。注意观察患儿有无视力模糊、手脚麻木等异常症状,及时就医排查并发症。通过家庭、学校和医疗团队的共同协作,绝大多数患儿可获得良好的生活质量。

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