首页 > 外科 > 肝胆外科 > 胆囊炎

做胆囊炎手术要切开胆囊吗

| 1人回答 | 55次阅读

问题描述:
做胆囊炎手术要切开胆囊吗

全部回答
1条回答

张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师
做胆囊炎手术不一定要切开胆囊,具体需要根据病情严重程度选择适当的手术方式,包括保胆取石手术、腹腔镜胆囊切除术和开放性胆囊切除术等。当胆囊已无法恢复功能时,通常选择将整个胆囊切除;如果情况较轻,可以考虑保留胆囊。
1、手术方式分类及适用情况
轻度胆囊炎患者在胆囊功能尚可时,可选择保胆取石手术。这种方式通过微创技术取出结石,保护胆囊功能,但术后仍有复发可能。对于反复发作的胆囊炎,或存在多发性结石且胆囊功能严重受损时,腹腔镜胆囊切除术是主流选择。这是一种微创手术,能够完全切除病变胆囊,降低复发风险。如果病情复杂,如急性胆囊炎伴穿孔等重症,或病患有严重肿瘤相关病变时,可能需要采用开放性胆囊切除术。这种方式操作空间大,更适合处理严重炎症或黏连的情况。
2、各手术方式详解
保胆手术主要适用于年轻患者或胆囊功能筛查正常者,其优势在于保留原有的生理功能,但手术费用较高,且需严格随访以防止结石复发。腹腔镜胆囊切除术创口小、恢复快、术后感染率低,是目前最普遍的选择,但不能保留胆囊功能。对于严重胆囊炎患者或急性穿孔的高危个体,开放性手术是最后的方案,其优点是术区暴露充分,但创伤大,恢复时间较长。
3、手术后需注意事项
手术后患者需要注意饮食调整,减少高脂肪、高胆固醇的食物摄入,更多摄入清淡、易消化的食物;手术恢复期间需要定期复查,以确保没有并发症发生。
根据个人病情和胆囊功能状况合理选择手术方案是治疗胆囊炎的关键。如果您正在经历胆囊炎症状,应尽早就医以明确诊断,听取专科选择最适合的治疗方式。

其它精选问题

推荐 胆囊炎症引起胃不舒服怎么办

胆囊炎症引起胃不舒服可通过调整饮食、药物治疗、热敷、避免油腻食物、就医检查等方式缓解。胆囊炎症通常由胆结石、细菌感染、饮食不当、胆囊功能异常、长期胆汁淤积等原因引起。 1、调整饮食:胆囊炎症患者应选择清淡、易消化的食物,如小米粥、蒸南瓜、煮鸡蛋等,避免高脂肪、高胆固醇的食物,如油炸食品、肥肉等。少食多餐,减轻胆囊负担,有助于缓解胃部不适。 2、药物治疗:胆囊炎症可能与胆结石、细菌感染等因素有关,通常表现为右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。可在医生指导下使用熊去氧胆酸片250mg/次,每日2次、头孢克洛胶囊500mg/次,每日3次、消炎利胆片4片/次,每日3次等药物控制炎症。 3、热敷:使用热水袋或热毛巾敷在右上腹部,温度控制在40℃左右,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷可以促进局部血液循环,缓解胆囊炎症引起的胃部不适。 4、避免油腻食物:胆囊炎症患者应避免摄入油炸食品、肥肉、奶油等高脂肪食物,这些食物会刺激胆囊收缩,加重炎症反应。选择蒸、煮、炖等烹饪方式,减少油脂摄入。 5、就医检查:如果胃部不适持续加重,伴有发热、黄疸等症状,应及时就医。医生可能建议进行腹部超声、CT等检查,明确胆囊炎症的严重程度,必要时进行胆囊切除术或胆囊引流术。 胆囊炎症患者应保持规律作息,避免熬夜,适当进行散步、瑜伽等低强度运动,促进消化功能恢复。日常饮食中可增加富含膳食纤维的食物,如燕麦、红薯、芹菜等,帮助调节胆汁分泌。注意情绪管理,避免过度紧张和焦虑,以免加重症状。

相关阅读精选

点击查看更多