林丽丽
桂林南溪山医院
副主任医师
患者常有药物过敏反应史，可有突然发作的持续性腰痛，两肋脊角压痛、肾区叩击痛、血压多正常。部分患者出现尿量进行性减少。药物相关性者常伴发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多三联症。实验时检查主要为尿沉渣异常和肾功能下降。典型的急性间质性肾炎尿检特点是含嗜酸性粒细胞的白细胞尿、镜下血尿、小到中量的蛋白尿，周围血嗜酸性粒细胞升高。药物过敏所致者可有血IgE升高，肾功能下降，以不明原因的突然下降为常见，血肌酐、尿素氮异常升高，并可出现酸碱、电解质紊乱，肾小管功能异常，根据累积小管的部位及程度不同而表现不同。常见有肾性糖尿、低渗尿、肾小管性酸中毒、尿电解质异常等。
