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继发性肾小球肾炎会得肾衰竭吗

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继发性肾小球肾炎会得肾衰竭吗

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夏长军
夏长军 河南中医学院一附院 主任医师
继发性肾小球肾炎,也可以发展成为肾衰竭。继发性肾小球肾炎是一种由肾小球病变引起的肾病,特点是继发于全身性的疾病之后出现的肾损伤,比如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等。也可以是个代谢性的疾病,比如糖尿病、淀粉样病变,还有多发性骨髓瘤等等。也可以是血管性的疾病,比如血管炎、溶血性尿毒综合征等等。这些疾病的临床表现,在肾脏上表现为肾小球肾炎的表现。这些肾小球肾炎的症状,出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压以后,治疗如果不及时,或者经过药物治疗,效果并不理想。持续性的蛋白尿、高血压、水肿不能消散,肾功能可以逐渐丧失,引起慢性肾功能衰竭。慢性肾功能衰竭的预后是跟原发病相关的,和原发病的治疗情况有关。原发病的治疗如果比较好,可以缓解慢性肾功能衰竭的进展,可以保护肾功能。如果原发病疾病比较重,患者的年龄比较大,发展为慢性肾功能衰竭的可能性就比较大。

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Ⅱ孔型房间隔缺损是一种常见的先天性心脏缺陷,指由于胚胎发育过程中房间隔结构发育不全,导致心脏左右心房间存在异常通道,影响正常血液循环。从遗传、环境因素到体内生理异常,都是可能的诱因。其治疗方式包括药物干预、介入封堵术和外科手术矫正。及时就医是关键。 1、原因分析 Ⅱ孔型房间隔缺损主要与以下几方面有关: 1遗传因素:家庭中存在类似先天性心脏缺陷病史的个体,其发病风险会明显增加,特别是基因中某些突变可能是主要原因之一。 2环境影响:孕期母体暴露于不良环境,如吸烟、饮酒、病毒感染、药物滥用或接触有害化学物质,均可能影响胎儿的心脏发育。 3生理因素:胚胎发育初期,胎儿房间隔在形成过程中未完全闭合,从而导致缺损。妊娠期叶酸缺乏也是常见诱因。 4其他病理关联:与母体孕期糖尿病、免疫系统疾病等有一定关联性。 2、治疗方法 针对Ⅱ孔型房间隔缺损,治疗手段的选择取决于缺损大小、患者年龄及病情情况: 1药物治疗:对于轻微缺损、症状不明显或患者暂不适宜手术者,可以使用强心剂、利尿剂等改善心功能并减轻心衰风险。 2介入封堵术:对于中等大小的心房间隔缺损,通常选择介入封堵,通过导管将封堵器置入缺损处,以完全封闭通道。此技术创伤小,恢复快。 3外科手术:针对较大缺损或伴有合并症的患者,需通过开胸外科手术修补房间隔缺损,通常采用自身心包膜、人工补片等材料进行修复。手术后需注意术后感染与心脏功能的监测。 3、注意事项和日常护理 适当控制体重、避免剧烈活动,对合并心功能不全者需限制含盐饮食。定期复查包括心超检查,重点关注缺损封闭情况和心脏功能恢复状况,遵医嘱服用相关药物助于长期管理。同时,孕期女性应避免可能导致胎儿心脏缺陷的外部因素,比如避免感染风疹病毒、确保充足营养摄入尤其是叶酸以减少心脏结构异常的发生。 Ⅱ孔型房间隔缺损若干预及时,大多数患者在接受治疗后可恢复正常生活。建议一旦发现相关症状如活动后气促、反复呼吸道感染时,尽快前往医院明确诊断并制定治疗方案。同时,对于育龄女性应注意孕期健康管理,从源头减少心脏畸形风险。

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