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轻微脑震荡如何鉴定

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轻微脑震荡如何鉴定

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朱欣佚
朱欣佚 东南大学附属中大医院 副主任医师
轻微脑震荡可通过临床表现、病史询问和影像学检查进行鉴定。具体方法包括观察症状、了解受伤过程、进行神经系统检查以及必要时使用CT或MRI排除严重损伤。
1、症状观察:轻微脑震荡患者常出现短暂意识丧失、头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。部分患者可能伴有记忆力减退、注意力不集中等认知功能障碍。这些症状通常在受伤后立即出现,持续时间较短。
2、病史询问:详细询问受伤过程,包括受伤时间、地点、方式、受力部位等。了解患者是否有意识丧失、持续时间以及受伤后的行为表现。询问既往是否有头部外伤史或其他相关疾病。
3、神经系统检查:进行全面的神经系统检查,包括意识状态、瞳孔反应、肢体活动度、肌力、肌张力、反射等。检查是否存在神经功能缺损,如偏瘫、失语等。观察患者是否有平衡障碍或步态异常。
4、影像学检查:必要时进行头颅CT或MRI检查,以排除颅内出血、脑挫裂伤等严重损伤。CT检查可快速发现急性出血,MRI对软组织损伤更敏感。影像学检查阴性并不能完全排除轻微脑震荡,需结合临床表现综合判断。
5、认知功能评估:使用标准化量表评估患者的认知功能,如记忆力、注意力、执行功能等。常用量表包括蒙特利尔认知评估量表、简易精神状态检查量表等。评估结果有助于判断脑震荡对认知功能的影响程度。
轻微脑震荡患者在饮食上应多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼类、蛋类、蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物。适当进行轻度运动,如散步、瑜伽等,有助于促进康复。保持充足睡眠,避免过度用脑和情绪波动,定期复查以监测恢复情况。

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