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做完房间隔缺损手术几天可以出院

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做完房间隔缺损手术几天可以出院

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张春香
张春香 海南三亚解放军425医院 副主任医师
做完房间间隔瘢痕手术以后具体的出院时间根据手术的难易程度以及术后彻底恢复状况都有一定关系,正常情况下,如果手术以后心脏或者是伤口处没受到感染或者是其他异常症状,绝大多数情况下5到7天就可以出院,但是出院以后也需要有留意劳逸结合,防止情绪激动,有任何不适情况都应立即到医院实施治疗。特别声明避免一些辛辣刺激的食物,避免劳累过度,保持愉悦的心情。

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脑膜炎球菌是一种革兰阴性双球菌,学名为脑膜炎奈瑟菌,属于奈瑟菌属,是流行性脑脊髓膜炎的病原体。

1、病原学特征

脑膜炎球菌呈肾形或咖啡豆形,常成对排列,直径约0.6-1.0微米。该菌具有荚膜多糖抗原,根据抗原差异可分为A、B、C、W135、X、Y、Z等13个血清群,其中A、B、C、W135和Y群是导致人类疾病的主要血清群。该菌对干燥、寒冷及常用消毒剂敏感,在体外存活时间较短。

2、传播途径

脑膜炎球菌通过呼吸道飞沫传播,感染者或带菌者咳嗽、打喷嚏时可将含有病原体的飞沫排至空气中。密切接触如共用餐具、接吻等行为可能增加传播概率。该菌在人群密集场所如学校、军营等更易发生传播,冬春季节为高发期。

3、致病机制

脑膜炎球菌侵入人体后首先在鼻咽部黏膜定植,突破黏膜屏障后进入血液循环引发菌血症。细菌释放的内毒素可刺激机体产生大量炎症介质,导致血管内皮损伤、微循环障碍。当病原体突破血脑屏障进入中枢神经系统时,可引起脑膜化脓性炎症,临床表现为典型脑膜刺激征。

4、临床表现

感染后潜伏期通常为2-10天。典型症状包括突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、颈项强直等脑膜刺激征。部分患者可出现瘀点瘀斑等出血性皮疹,严重者可发展为暴发型流脑,表现为休克、弥散性血管内凝血及多器官功能衰竭。婴幼儿症状可能不典型,表现为拒食、嗜睡、前囟膨隆等。

5、防治措施

预防措施包括接种脑膜炎球菌多糖疫苗或结合疫苗。对于密切接触者可采用利福平片或头孢曲松钠进行药物预防。临床治疗需选用易透过血脑屏障的抗生素,如注射用青霉素钠、注射用头孢噻肟钠等。暴发型病例需在ICU进行抗休克、纠正凝血功能障碍等综合治疗。

保持室内空气流通,避免前往人群密集场所可降低感染风险。出现疑似症状时应立即就医,早期诊断和治疗对改善预后至关重要。流行季节前建议高危人群接种相应血清群疫苗,医务人员接触患者时需严格执行呼吸道隔离措施。

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