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如何治疗宫颈轻度糜烂?

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如何治疗宫颈轻度糜烂?

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陈逸群
陈逸群 解放军总医院第五医学中心 副主任医师
宫颈的轻度糜烂应该怎样治疗?其实宫颈轻度糜烂并不是疾病的名词,而仅仅是在宫颈检查的时候对于外观的描述。绝大多数情况下大家会认为宫颈轻度糜烂是慢性子宫颈炎的一种,但是实际上,除了慢性的子宫颈炎之外,子宫颈生理性的柱状上皮移位、子宫颈的鳞状上皮内瘤样病变,甚至早期的子宫颈癌,也有可能会表现为子宫颈糜烂样的改变。所以在这时应当明确导致宫颈外观上出现轻度糜烂的原因,才能够给予更加针对性的准确的治疗。大多数的情况下是生理性的柱状上皮移位,这时在阴道镜下描述子宫颈管内生理性的柱状上皮外移到了子宫颈阴道部的一个术语。由于宫颈管里的柱状上皮很薄 ,能够透出肉眼所见的红色,以前就将这样的情况称之为宫颈糜烂,并且认为是慢性子宫颈炎最常见的病理类型之一。但实际上目前已经明确了宫颈糜烂并不是病理学上的上皮糜烂缺失所导致的真性的糜烂,也和慢性子宫颈炎症中的定义,即间质中出现了慢性的炎细胞浸润并不一致。所以目前宫颈糜烂已经不再是慢性子宫炎的诊断术语了。子宫颈的糜烂样的改变仅仅是临床征象,如果实际上就是生理性的柱状上皮移位,是生理性的改变,不需要进行治疗。生理性的柱状上皮移位,多见于青春期、生育期妇女,由于雌激素水平分泌比较旺盛,或者口服避孕药,或者妊娠期,由于雌激素的作用导致鳞柱交界部外移,因此子宫颈才会呈现轻度糜烂样的改变。接下来就是真正的慢性子宫颈炎所导致的宫颈表面出现了糜烂面,可以应用激光、冷冻等方法来进行治疗。如果是子宫颈的鳞状上皮内瘤样病变,甚至是早期子宫颈癌,则需要针对病理性的疾病,结合自身的性生活是否很活跃、是否还有妊娠的需求、年龄等综合的因素进行综合性的治疗。

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推荐 慢性胃炎预防措施

慢性胃炎可通过调整饮食、规律作息、控制情绪、避免刺激、定期检查等方式预防。慢性胃炎通常由饮食不当、幽门螺杆菌感染、长期用药、精神压力、胆汁反流等原因引起。

1、调整饮食

饮食需清淡易消化,避免辛辣、油腻、过冷或过烫食物。规律进食,少食多餐,减少胃酸分泌负担。适量增加富含膳食纤维的蔬菜水果如南瓜、苹果,有助于胃肠蠕动。避免空腹饮用浓茶、咖啡或酒精类饮品。

2、规律作息

保持充足睡眠,避免熬夜导致胃肠功能紊乱。饭后适当散步促进消化,但避免立即剧烈运动。建立固定的三餐时间,避免饥饱无常对胃黏膜造成刺激。午间可适当休息,减轻身体疲劳状态。

3、控制情绪

长期焦虑、抑郁等负面情绪会通过脑肠轴影响胃酸分泌。可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力,必要时寻求专业心理疏导。培养兴趣爱好转移注意力,避免情绪波动诱发胃部不适。

4、避免刺激

戒烟可减少尼古丁对胃黏膜的损伤,限制酒精摄入量。慎用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等可能损伤胃黏膜的药物。注意饮食卫生,避免食用霉变或未煮熟食物。

5、定期检查

40岁以上人群建议每1-2年进行胃镜检查。存在幽门螺杆菌感染时需规范治疗,常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等。出现上腹隐痛、早饱等症状时应及时就医,避免病情进展。

预防慢性胃炎需建立长期健康管理意识,保持均衡饮食结构,每日摄入适量优质蛋白如鱼肉、蛋类。适当进行太极拳、八段锦等舒缓运动增强体质。注意气候变化时胃部保暖,避免受凉诱发症状。出现持续胃部不适或体重下降时,须完善胃镜等检查排除器质性病变。

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