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结肠黑变病术后大便有血该怎么办

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结肠黑变病术后大便有血该怎么办

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马保海
马保海 潍坊市妇幼保健院 副主任医师
根据患者的出血量及颜色来具体分析出血原因。常见的病因有:术后吻合口瘘、术中止血不彻底、缝合不严密、术后吻合口坏死组织脱落。也可认为其他疾病出血,比如肛裂、肛瘘、内痔、结肠炎。如出血量比较大,去开封手术重新结扎,之后电子纤维结肠镜检查,并在镜止血。如与手术无关,需积极控制原发病。建议行血常规、肝功、肾功、离子、血糖、彩色多普勒、立位腹平片、增强CT检查,并且保持大便通畅。流食,口服云南白药止血或静脉输入立止血治疗。

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肛门闭锁手术后,患儿的生活质量与正常人类似,但需根据手术效果和术后护理情况进行评估。肛门闭锁手术的目的是重建肛门功能,使患儿能够正常排便。 1、手术效果:肛门闭锁手术的成功率较高,大多数患儿术后可以恢复正常的排便功能。手术效果与闭锁类型、手术时机及术后护理密切相关。高位闭锁的患儿可能需要多次手术,术后功能恢复相对复杂。 2、排便功能:术后患儿的排便功能可能需一段时间适应。部分患儿可能出现排便困难、失禁等问题,需通过训练和康复改善。排便训练包括定时排便、饮食调节和盆底肌肉锻炼,帮助患儿建立规律排便习惯。 3、饮食管理:术后饮食需注意高纤维、易消化的食物,避免便秘或腹泻。推荐摄入全谷物、蔬菜、水果和充足水分,减少高脂肪、高糖食物的摄入,促进肠道健康。 4、心理支持:肛门闭锁患儿及家长可能面临心理压力,需给予积极的心理疏导和支持。家长应帮助患儿建立自信,避免因排便问题产生自卑情绪,必要时可寻求专业心理咨询。 5、长期随访:术后需定期随访,监测排便功能及生长发育情况,及时发现并处理并发症。随访内容包括肛门功能评估、营养状态检查和心理发育监测,确保患儿健康成长。 肛门闭锁手术后,患儿的生活质量与正常人类似,但需通过科学的饮食管理、排便训练和心理支持帮助患儿适应术后生活。术后定期随访和康复训练对改善排便功能至关重要,家长需积极配合确保患儿健康成长。

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