健康知道
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肝癌晚期可通过姑息治疗、疼痛管理、营养支持、心理疏导、临终关怀等方式干预。肝癌晚期通常由乙肝病毒感染、肝硬化、黄曲霉毒素暴露、酒精性肝病、遗传代谢性疾病等因素引起。
姑息治疗是肝癌晚期的主要干预手段，旨在缓解症状而非治愈疾病。可通过介入治疗如肝动脉化疗栓塞术控制肿瘤进展，或采用射频消融减轻局部病灶压迫。治疗需配合影像学评估，动态调整方案。家属应协助记录患者疼痛程度、食欲变化等指标供医生参考。
癌痛控制需遵循三阶梯止痛原则，轻度疼痛可使用布洛芬缓释胶囊，中度疼痛推荐曲马多缓释片，重度疼痛需用盐酸吗啡缓释片。神经病理性疼痛可联合加巴喷丁胶囊。家属需观察患者呼吸频率及便秘情况，避免止痛药副作用加重不适。
患者常因腹水或恶病质出现营养不良，可选用短肽型肠内营养粉补充易吸收蛋白，配合维生素B12注射液改善贫血。少量多餐进食高热量流食如米汤、藕粉，避免坚硬食物划伤食管静脉。每日监测体重和腹围变化，必要时进行静脉营养支持。
疾病进展可能引发焦虑抑郁，家属可通过倾听、陪伴等方式提供情感支持。专业心理医生可开展认知行为治疗，必要时使用盐酸帕罗西汀片调节情绪。建议维持患者日常活动能力，保留其生活自主权，避免过度保护导致心理退化。
终末期应优先处理呼吸困难、躁动等症状，皮下注射盐酸哌替啶注射液缓解痛苦。保持环境安静舒适，进行口腔护理和体位调整。家属可寻求安宁疗护团队支持，完成患者未竟心愿，采用音乐疗法等非药物手段提升生命末期质量。
日常需维持低盐低脂饮食，每日钠摄入控制在2000毫克以内，限制动物内脏等高嘌呤食物。根据体力状况进行床边被动活动，预防压疮和静脉血栓。定期用温毛巾擦拭皮肤，更换柔软棉质衣物。记录24小时出入量，观察意识状态变化，出现嗜睡或呕血立即联系医疗团队。保持居室通风采光，避免使用镇静类保健品干扰治疗。
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