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婴儿甲沟炎肿了怎么办?

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婴儿甲沟炎肿了怎么办?

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

婴儿甲沟炎肿了可通过局部清洁消毒、外用抗生素软膏、温水浸泡、避免挤压、及时就医等方式治疗。婴儿甲沟炎通常由细菌感染、指甲修剪不当、外伤刺激、免疫力低下、遗传因素等原因引起。

1、局部清洁消毒

婴儿甲沟炎早期可使用生理盐水或碘伏溶液轻柔擦拭红肿部位,每日重复进行2-3次。保持患处干燥清洁有助于减少细菌滋生,操作时需由家长固定婴儿肢体避免挣扎造成二次伤害。若发现甲周有脓性分泌物,家长需用无菌棉签蘸取消毒液由内向外螺旋式清洁。

2、外用抗生素软膏

莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏适用于细菌性甲沟炎,每日薄涂于红肿区域形成保护膜。使用前家长需清洁双手,药物应避开婴儿眼口鼻部位,涂抹后可用无菌纱布覆盖防止药物被蹭掉。若用药3天无改善或出现皮肤脱屑等过敏反应,家长需立即停用并就医。

3、温水浸泡

将婴儿患指浸泡于38-40℃温水中5-8分钟,水中可加入少量食盐帮助消炎。浸泡后需彻底擦干甲周水分,尤其注意指缝间保持干燥。该方法适合未化脓的早期炎症,每日可重复进行2次,操作时家长需全程托住婴儿手腕防止烫伤。

4、避免挤压

家长不可自行挑破脓肿或撕扯甲周倒刺,避免感染扩散至甲床或指骨。应为婴儿佩戴纯棉手套防止抓挠,修剪指甲时保留1毫米白色边缘,使用圆弧形婴儿专用指甲钳。若出现甲下积脓或红肿蔓延至指腹,提示可能发展为化脓性指头炎需紧急处理。

5、及时就医

当婴儿发热拒奶、甲周呈搏动性疼痛或出现黄绿色脓液时,可能需行甲沟切开引流术。医生会根据情况开具头孢克洛干混悬剂等口服抗生素,严重者需进行脓液细菌培养。遗传性厚甲症等特殊体质婴儿易复发甲沟炎,家长需定期带其到儿科随访。

家长需每日检查婴儿手足指甲状态,选择透气棉袜避免足部潮湿,哺乳期母亲应保持饮食清淡。患儿衣物需单独清洗消毒,玩耍时注意保护手指免受磕碰。若红肿持续超过1周或指甲出现变形,应到皮肤科或小儿外科进行真菌镜检排除甲癣可能。保持婴儿睡眠充足有助于增强免疫力,室内湿度建议维持在50%-60%减少皮肤皲裂风险。

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