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年龄越大越容易出现尿失禁吗

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年龄越大越容易出现尿失禁吗

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

年龄增长确实会增加尿失禁的发生概率,但并非必然发生。尿失禁可能与盆底肌松弛、激素水平变化、慢性疾病等因素有关。

随着年龄增长,人体盆底肌群逐渐松弛,尿道括约肌收缩力减弱,膀胱弹性降低,这些生理变化可能导致压力性尿失禁。女性绝经后雌激素水平下降,尿道黏膜变薄,更容易出现急迫性尿失禁。慢性咳嗽、长期便秘等腹压增高情况会加重盆底肌负担。部分老年人因神经系统退化,膀胱敏感性异常,可能出现混合型尿失禁。

部分中青年人群也可能出现尿失禁,如产后女性因分娩损伤盆底肌,前列腺手术后的男性可能出现暂时性尿失禁。糖尿病患者因神经病变可能导致膀胱功能异常。某些药物如利尿剂、镇静剂可能诱发药物性尿失禁。脊髓损伤等神经系统疾病可直接导致排尿功能障碍。

建议保持规律排尿习惯,避免过量饮用咖啡、酒精等刺激性饮品。凯格尔运动有助于增强盆底肌力量,体重控制可减轻腹压对盆底的负担。出现尿失禁症状应及时就医排查病因,医生可能根据情况推荐行为训练、药物治疗或手术治疗。日常生活中可使用吸水护垫,但需注意及时更换以防皮肤刺激。

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推荐 运动后膀胱疼痛是什么原因?

运动后膀胱疼痛可能与运动强度过大、泌尿系统感染、膀胱过度活动症、间质性膀胱炎、泌尿系统结石等因素有关。建议及时就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。

1、运动强度过大

剧烈运动可能导致盆底肌群过度收缩,压迫膀胱引起疼痛。常见于长时间跑步、跳跃等高强度运动后,疼痛多为暂时性,休息后逐渐缓解。建议调整运动强度,运动前充分热身,运动中适当补充水分。

2、泌尿系统感染

膀胱炎或尿道炎可能因运动时出汗增多、排尿减少导致细菌滋生。典型症状包括尿频尿急、排尿灼痛,可能伴随发热。需进行尿常规检查,可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗菌药物,配合三金片等中成药治疗。

3、膀胱过度活动症

运动刺激可能诱发膀胱不自主收缩,表现为突发尿急伴下腹坠痛。可通过膀胱训练改善症状,严重时需使用琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁缓释片等M受体阻滞剂,须在医生指导下用药。

4、间质性膀胱炎

慢性膀胱壁炎症在运动后疼痛加剧,典型表现为膀胱充盈时耻骨上区钝痛。需通过膀胱镜检查确诊,治疗包括膀胱灌注二甲基亚砜溶液、口服阿米替林片等,需严格遵循专科医生治疗方案。

5、泌尿系统结石

运动可能导致肾脏或输尿管结石移动,刺激膀胱引发绞痛。可能伴随血尿、恶心呕吐,需通过B超或CT检查确诊。小于6毫米的结石可尝试排石治疗,较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

运动后出现膀胱疼痛应暂停剧烈活动,记录疼痛特点与伴随症状。每日饮水保持2000毫升以上,避免咖啡酒精等刺激性饮品。选择低强度运动如游泳、瑜伽,穿着透气吸汗的运动服装。若疼痛持续超过24小时或出现发热血尿,须立即就诊泌尿外科。女性经期运动需注意卫生,绝经后女性可咨询医生进行盆底肌康复训练。