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肝炎做什么检查项目

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肝炎做什么检查项目

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师
肝炎的检查项目包括血液检测、影像学检查和肝组织活检,具体项目如肝功能检测、病毒学检查、B超或CT等影像学检查,可帮助明确病情并评估肝脏损伤程度。不同类型的肝炎需针对性检查,早期发现有助于及时治疗。
1、血液检测
血液检测是诊断肝炎的主要手段,常规检查包括肝功能检测如丙氨酸转氨酶ALT、天冬氨酸转氨酶AST、胆红素等指标,这些指标可反映肝脏是否存在炎症或损伤。病毒学检测如乙肝病毒表面抗原HBsAg、丙肝病毒抗体Anti-HCV等项目,用于明确肝炎的类型和是否感染病毒。假如怀疑自身免疫性肝炎,还需检查自身抗体,如抗核抗体ANA或平滑肌抗体SMA。
2、影像学检查
影像学检查可以观察肝脏的形态变化,对评估肝脏病变范围和病情严重程度有重要作用。常用方法包括肝脏B超检查,可评估肝脏是否炎症肿大、脂肪肝或纤维化表现。如果怀疑严重病变如肿瘤或硬化,可能需要进一步做CT或磁共振成像MRI以获得更清晰的肝脏影像。
3、肝组织活检
对于部分疑难病例,可能需要通过肝组织活检来明确诊断,它是获取肝组织样本并进行显微镜下病理分析的过程。肝活检可帮助医生了解肝脏炎症程度、纤维化分期以及是否发展为肝硬化。这种检查虽较为精确,但属于侵入性操作,需在医生的严格评估后进行。
肝炎检查项目的选择应根据个人症状、病史及医生建议来决定。如果出现疲劳、食欲减退、右上腹不适等症状,或检查发现肝功能异常,需及时就医进行进一步的详细检查。

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