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卵巢癌晚期一般可以做手术,但需根据患者具体情况评估手术可行性。卵巢癌晚期手术通常以减瘤术为主,旨在减轻症状或为后续治疗创造条件。
卵巢癌晚期患者若身体状况较好,肿瘤未广泛转移至关键器官,可能适合接受减瘤手术。这类手术通过切除部分病灶缓解肠梗阻、腹水等症状,同时为化疗或靶向治疗提供条件。手术方式包括全子宫双附件切除、大网膜切除、淋巴结清扫等,部分患者需联合多学科团队完成。术后需配合铂类化疗药物如卡铂注射液、紫杉醇注射液等控制残余病灶,部分患者可使用奥拉帕利片等靶向药物。
当肿瘤已扩散至肝脏实质、肺脏或多处腹膜,或患者存在严重心肺功能障碍时,手术风险可能超过获益。此时更推荐姑息性治疗如腹腔穿刺引流缓解腹水,或使用盐酸吗啡缓释片控制疼痛。部分患者可通过基因检测选择尼拉帕利胶囊等PARP抑制剂进行维持治疗。
卵巢癌晚期患者术后需保持高蛋白饮食如鱼肉、蛋清等帮助恢复,避免剧烈运动防止伤口裂开。定期复查肿瘤标志物CA125和影像学评估治疗效果,出现腹痛加重、下肢水肿等症状时及时就医。心理疏导与疼痛管理同样重要,家属应协助记录每日症状变化与用药反应。