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小孩误食棒棒糖杆怎么办

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小孩误食棒棒糖杆怎么办

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王志新
王志新 中日友好医院 主任医师

小孩误食棒棒糖杆可通过观察症状、催吐处理、就医检查、内镜取出、预防教育等方式处理。误食异物可能由好奇心强、家长监管疏忽、吞咽功能不完善、异物尖锐、消化道损伤等原因引起。

1、观察症状

误食棒棒糖杆后需立即观察儿童是否出现呛咳、流涎、拒食或哭闹不安等症状。塑料杆通常光滑短小,若未卡在咽喉或食道,可能随粪便排出。但需持续关注48小时内是否有腹痛、呕吐或血便等异常表现。家长应保留相同材质样品供医生参考。

2、催吐处理

发现误食后2小时内且儿童意识清醒时,可尝试用压舌板刺激舌根催吐。但若误食超过2小时、已出现呼吸困难或尖锐杆体可能划伤消化道时,禁止催吐。3岁以下幼儿催吐需专业人员操作,避免呕吐物吸入导致窒息。

3、就医检查

出现持续干呕、胸骨后疼痛或发热时,需急诊进行X线或CT检查。塑料材质在X线下可能不显影,此时需通过钡餐造影确认位置。医生会评估是否需使用胃蛋白酶颗粒、乳果糖口服溶液等药物保护胃肠黏膜,或注射破伤风抗毒素预防感染。

4、内镜取出

当异物卡在食管或胃部,且长度超过5厘米时,需在全麻下用电子胃镜取出。儿童专用胃镜直径约6毫米,可配合异物钳或网篮操作。术后需禁食4-6小时,后续喂食米汤等流质食物,并服用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。

5、预防教育

将棒棒糖等零食拆解后放入专用食盒,避免儿童整支啃咬。选择短柄棒棒糖或改用硅胶材质安全棒。日常可通过玩具模拟教育,让孩子理解"食物和包装要分开"的概念。家长看护时需保持一臂距离,特别关注2-4岁口腔探索期幼儿。

误食后24小时内建议进食米糊、南瓜粥等温凉流质,避免粗纤维食物摩擦消化道。后续2周避免剧烈跑跳,观察排便情况直至确认异物排出。家中常备急救手册,定期检查玩具零件是否松动,将细小物品存放在儿童无法打开的密封容器中。

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