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眼角膜留下的疤痕通常称为角膜瘢痕,是角膜组织损伤后修复形成的纤维化痕迹。
角膜云翳属于浅层瘢痕,表现为角膜表面灰白色云雾状混浊。常见于轻度角膜炎或角膜擦伤后,对视力影响较小。可通过角膜地形图检查评估,若影响视觉质量可考虑准分子激光治疗。
角膜斑翳为较致密的白色瘢痕组织,多由细菌性角膜炎、化学伤等中度损伤导致。可能引起散光或视力下降,需通过角膜共聚焦显微镜检查深度,严重者需行板层角膜移植术。
角膜白斑是深层全层瘢痕,呈瓷白色完全不透明。常见于病毒性角膜炎、严重外伤或溃疡穿孔后,通常伴随显著视力障碍。治疗需根据眼压情况选择穿透性角膜移植或人工角膜植入术。
角膜血管翳特征为新生血管长入瘢痕组织,多与长期角膜缺氧或免疫性疾病相关。可能引发角膜变薄甚至穿孔,需联合抗血管内皮生长因子药物和角膜胶原交联术治疗。
此类瘢痕与遗传代谢异常相关,如颗粒状或格子状角膜营养不良。表现为进行性角膜基质混浊,最终需深板层角膜移植。需通过基因检测明确分型,早期可通过角膜润滑剂延缓进展。
角膜瘢痕患者应避免揉眼和紫外线直射,佩戴防护眼镜降低外伤风险。定期进行角膜内皮细胞计数监测,合并干眼症时需长期使用不含防腐剂的人工泪液。饮食注意补充维生素A和欧米伽3脂肪酸,有助于维持角膜上皮健康。若出现突然视力下降或眼红需立即就医排查感染或排斥反应。