肠瘘与肠漏的区别有什么

提问时间：2024-11-06 12:08 | 1人回答 | 71次阅读

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肠瘘与肠漏的区别有什么

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李青北京安贞医院主任医师回答时间：2024-11-06 12:12

肠瘘是指肠壁破裂，而肠漏是因为肠道粘膜受到损伤，出现了穿孔。肠瘘的症状主要有持续的腹胀、腹痛、高热等，而肠漏主要表现为剧烈的腹胀、腹痛、恶心及呕吐等。
1、肠瘘的临床表现
肠瘘患者通常会有持续的腹胀、腹痛、高热等症状，甚至有胃液胆汁、小肠液、大肠液等消化液从引流管中排出，且这些液体的数量不一定是固定的，会导致局部腹膜炎症，同时还会出现水电解质、酸碱失衡、营养障碍、脏器功能衰竭等表现。
2、肠漏的临床表现
肠漏患者通常是由于肠胃粘膜受到损伤，造成穿孔，从而影响到身体内部的环境，从而造成肠液外泄。会导致患者出现严重的腹胀、腹痛、恶心、呕吐等不良反应。在治疗肠漏的时候，就需要要了解漏口的大小，以及是否存在腹腔感染等情况。

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肠梗阻通常不会正常排便，但在某些早期或部分梗阻情况下可能出现稀薄黏液样大便。肠梗阻是一种可能危及生命的急腹症，需尽早就医治疗，其原因包括机械性阻塞、动力性障碍等。 1、肠梗阻为何影响排便肠梗阻指肠内容物因某些阻碍无法正常通过，分为机械性梗阻如肿瘤、粘连、肠套叠、动力性梗阻如肠麻痹、神经疾病和血管性梗阻如肠道缺血。完全梗阻会导致大便无法排出，而部分梗阻可能会出现稀薄大便，主要是因部分液体通过或肠道黏液分泌所致。当肠内容物持续积聚，患者可能快速出现腹胀、腹痛、恶心呕吐、无法排气等典型症状。 2、肠梗阻的诊断与治疗方法确诊需要结合临床表现及辅助检查，如腹部X光、CT或肠镜。治疗方式因病因不同而选择：胃肠减压：通过鼻胃管减轻肠内容物的压迫，缓解症状。手术治疗：适用于严重机械梗阻，例如切除肿瘤、分解粘连、解除扭转。药物治疗：动力性问题可使用促进肠蠕动的药物，如新斯的明，或纠正电解质异常。 3、日常预防和护理建议避免肠梗阻复发需注重生活方式的调整。饮食调整：多吃易消化的膳食纤维，但不可过量，避免油腻、硬质食物。保持肠道动力：通过适当运动如快走、跳操改善胃肠蠕动。定期检查：特别是有腹部手术史、肠道肿瘤家族史的人群，需及早筛查肠道疾病。肠梗阻一旦确诊，应尽早进行专业治疗以避免严重并发症，切勿拖延。日常维护肠道健康也能减少疾病发生，遇到腹痛等异常症状必须及时就诊，切勿自行用药掩盖病征。