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胃癌术后腰疼怎么回事

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胃癌术后腰疼怎么回事

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邸立君
邸立君 临汾市人民医院 副主任医师
胃癌术后腰疼的原因可能是很久没有下床活动,腰背部的肌肉会有酸痛的感觉。需要加强营养,尽早的下床进行活动就可以得到缓解,促进早日排气、排便,可以早日进食,也可以防止肠梗阻的发生。第二种情况,如果胃癌已经康复了半年或者一年甚至更长时间以后,出现莫名其妙的腰痛,考虑是不是复发了,转移到腰部的器官了。要首先去医院,检查肿瘤指标,如果肿瘤指标高,可能会有问题,查上腹部、中腹部ct,看看局部有没有复发,或者是腰部的这些淋巴结或者是肾脏,这些器官有没有受到复发的累及。

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虎口肌肉萎缩建议挂神经内科或骨科就诊,可能与神经损伤、颈椎病、腕管综合征、运动神经元病、周围神经病变等因素有关。

1、神经内科

虎口肌肉萎缩若伴随手指麻木、肌束震颤等症状,需优先排查神经系统疾病。神经内科可针对运动神经元病、周围神经病变等开展肌电图、神经传导速度检测。此类疾病可能与代谢异常、免疫因素相关,需遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、鼠神经生长因子注射液等营养神经药物。

2、骨科

颈椎病或腕部病变压迫神经时可能导致虎口肌肉萎缩,常伴颈肩疼痛、握力下降。骨科可通过X线、MRI评估颈椎或腕关节结构,若确诊颈椎病可考虑颈托固定、牵引治疗,腕管综合征需减少手腕过度活动,严重者需行腕管松解术。

3、康复医学科

术后或神经损伤后的肌肉萎缩需康复干预。该科室通过低频电刺激、作业疗法改善肌肉功能,指导患者进行虎口对掌训练、握力球锻炼等,配合红外线照射促进局部血液循环。

4、内分泌科

糖尿病周围神经病变是虎口萎缩的潜在病因,典型表现为对称性手足麻木。内分泌科会监测血糖水平,控制原发病后肌肉萎缩可能缓解,常用药物包括硫辛酸胶囊、依帕司他片等。

5、风湿免疫科

自身免疫性疾病如多发性肌炎可能累及手部小肌肉群,需排查肌酶谱、自身抗体。确诊后需使用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂,结合热疗缓解肌肉僵硬。

就诊前建议记录症状持续时间、诱发因素及伴随表现,避免自行按摩或过度锻炼萎缩部位。神经损伤患者需保持皮肤清洁防止压疮,糖尿病患者应严格控制血糖。日常可进行温水浸泡手部、轻柔伸展训练,但须在专业医师指导下制定康复计划。

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