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久咳不愈要做哪些检查

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久咳不愈要做哪些检查

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竺平
竺平 江苏省中医院 副主任医师
久咳不愈可能由多种原因引起,如呼吸道感染、慢性支气管炎、哮喘、胃食管反流病等,需要通过详细检查明确病因。以下是一些常见的检查项目,帮助医生诊断咳嗽的原因。
1、血常规检查:通过检测白细胞、红细胞、血小板等指标,判断是否存在感染或炎症。血常规检查简单快捷,适合作为初步筛查手段。若结果显示白细胞升高,可能提示细菌感染;若嗜酸性粒细胞增多,可能与过敏或哮喘有关。
2、胸部X线或CT检查:胸部X线可观察肺部是否存在感染、肿瘤或结构性病变。对于复杂或难以诊断的病例,CT检查能提供更详细的影像信息,帮助发现肺部微小病变或异常结构。
3、肺功能检查:通过测量肺活量、呼气流量等指标,评估肺部功能是否正常。肺功能检查对诊断哮喘、慢性阻塞性肺病等疾病具有重要意义。若结果显示气道阻塞或限制性通气功能障碍,需进一步明确病因。
4、痰液检查:收集痰液进行细菌培养或细胞学检查,判断是否存在感染或肿瘤。痰液检查对诊断肺结核、肺部感染等疾病有重要价值。若发现抗酸杆菌,可能提示结核感染;若发现癌细胞,需进一步明确肿瘤类型。
5、胃食管反流相关检查:对于怀疑胃食管反流引起的咳嗽,可进行24小时食管pH监测或胃镜检查。这些检查能评估胃酸反流情况,帮助明确是否存在反流性食管炎或胃食管反流病。
在检查过程中,患者需注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,保持室内空气流通,适当进行深呼吸练习,有助于缓解咳嗽症状。若咳嗽持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医,以免延误治疗。

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