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呕吐腹泻可能是胃肠型感冒的表现,也可能是急性胃肠炎、食物中毒、细菌性痢疾等疾病引起。胃肠型感冒主要由病毒感染导致,常见症状包括呕吐、腹泻、腹痛、低热等。
1、病毒感染:胃肠型感冒多由诺如病毒、轮状病毒等引起,病毒侵袭胃肠黏膜导致炎症反应。治疗以补液为主,可使用口服补液盐,必要时静脉补液。
2、饮食不当:食用生冷、不洁食物可能刺激胃肠黏膜,加重症状。建议暂停进食2-4小时,症状缓解后从流质饮食开始。
3、细菌感染:沙门氏菌、志贺氏菌等细菌感染可引起严重腹泻,通常伴有高热。需进行大便培养确诊,必要时使用抗生素治疗。
4、其他疾病:急性阑尾炎、肠梗阻等外科急腹症也可能表现为呕吐腹泻,若出现持续腹痛、便血需立即就医。
呕吐腹泻期间应少量多次饮用温水,避免进食油腻食物,症状持续超过24小时或出现脱水表现需及时就诊。
胃食管反流病可能引发反流性食管炎、Barrett食管、食管狭窄、呼吸道并发症等危害,症状从轻度烧心到严重癌变风险逐步加重。
1、反流性食管炎胃酸反复刺激食管黏膜导致炎症,表现为胸骨后灼痛、吞咽困难,可能需使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物控制。
2、Barrett食管长期反流导致食管鳞状上皮被柱状上皮取代,属于癌前病变,需定期胃镜监测,必要时行射频消融治疗。
3、食管狭窄慢性炎症引发纤维组织增生形成狭窄,出现进行性吞咽梗阻,可通过内镜下扩张术或支架置入缓解。
4、呼吸道损害夜间反流易诱发哮喘、慢性咳嗽或吸入性肺炎,需联合呼吸科进行抗反流治疗及呼吸道管理。
建议患者避免饱餐及睡前进食,睡眠时抬高床头,超重者需减重,症状持续加重时应及时消化科就诊。