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淋球菌性结膜炎的治疗方法是什么?

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淋球菌性结膜炎的治疗方法是什么?

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李子曙
李子曙 马鞍山市人民医院 副主任医师
淋球菌性结膜炎的治疗:由于淋球菌性结膜炎病情凶险,发展迅速,后果严重,所以应采取积极有效的治疗方法,在一般结膜炎局部抗菌药物治疗的同时,强调全身用药,以更加快速、有效地抑制病原菌。全身治疗(1)青霉素:淋球菌原对青霉素G敏感,但临床上耐药菌明显增多,因此需根据敏感试验结果决定是否用青霉素G。成人应用水剂青霉素G600万~1000万U静滴,1次/d,连续5天;新生儿的用量为5万U/(kg·d),分2次静滴,连续7天。(2)头孢曲松(celtriaxone):1g/d,静滴,是临床较为推崇的抗淋球菌药物。(3)头孢噻肟(cefotaxime):500mg静滴,4次/d。(4)大观霉素(spectinomycin):2g,肌内注射,存在耐药性,适用于敏感菌株的淋球菌感染。(5)诺氟沙星(norfloxacin):对淋球菌也有一定效果,200mg,2~3次/d,儿童不宜应用。局部治疗(1)清洁结膜囊:用生理盐水冲洗结膜囊非常重要,以清除结膜囊内的致病菌。开始每5~10分钟1次,逐渐减为15,30分钟1次,1天后每小时1次,数天后每2小时1次,持续2周,直至分泌物消失。冲洗时,头偏向鼻侧,以免流入对侧眼。(2)抗菌药物点眼:水剂青霉素G滴眼,10万~30万U/ml,或0.3%诺氟沙星滴眼液,开始时每分钟点眼1次,半小时后每5分钟点眼1次,1h后每30分钟点眼1次。病情缓解后,可适当延长点药间隔时间,每1~2小时点药1次,直至炎症消退为止,不可间断。也可应用氧氟沙星、环丙沙星眼水及妥布霉素或红霉素或杆菌肽眼膏。(3)如果发生角膜并发症,应按角膜溃疡治疗。

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黑色素肿瘤是一种恶性皮肤肿瘤,通常表现为皮肤上异常的黑斑或痣,可能伴有不规则边缘、颜色不均、大小变化等症状。黑色素肿瘤的早期发现和治疗至关重要,因其具有较高的转移风险。 1、颜色异常:黑色素肿瘤的颜色通常不均匀,可能在同一病灶中出现黑色、棕色、蓝色或红色等多种颜色。这种颜色变化是由于肿瘤细胞中黑色素分布不均所致。早期发现时,可通过皮肤镜检查进一步确认。 2、边缘不规则:黑色素肿瘤的边缘往往呈现锯齿状或不规则形状,与正常痣的圆形或椭圆形边缘不同。这种不规则边缘是肿瘤细胞向外扩散的表现。定期自我检查皮肤,发现异常及时就医。 3、大小变化:黑色素肿瘤的直径通常超过6毫米,且可能在短时间内迅速增大。正常痣的直径一般较小且稳定。若发现痣的大小、形状或颜色发生明显变化,需尽快就医进行专业评估。 4、表面特征:黑色素肿瘤的表面可能出现溃疡、出血或结痂,触摸时可能感到粗糙或凹凸不平。这些特征表明肿瘤可能已经侵犯到皮肤深层。早期治疗包括手术切除和病理检查。 5、伴随症状:黑色素肿瘤可能伴有瘙痒、疼痛或灼热感,这些症状并非所有患者都会出现,但一旦发生应引起高度重视。治疗方案包括手术、放疗、化疗或靶向治疗,具体根据病情决定。 黑色素肿瘤的预防和早期发现至关重要,建议定期进行皮肤自我检查,避免长时间暴露在强烈阳光下,使用防晒霜,并注意饮食均衡,多吃富含抗氧化物质的食物,如蓝莓、胡萝卜和菠菜,同时保持适度的运动,增强免疫力。

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