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一岁宝宝蛀牙怎么办

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一岁宝宝蛀牙怎么办

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姚伟
姚伟 复旦大学附属儿科医院 副主任医师

一岁宝宝蛀牙可通过调整饮食、清洁护理、局部涂氟、窝沟封闭、就医治疗等方式干预。蛀牙通常由口腔卫生不良、高糖饮食、细菌感染、牙齿发育异常、喂养习惯不当等原因引起。

1、调整饮食

减少含糖食物摄入,避免夜间哺乳或含奶瓶入睡。糖分残留易被细菌分解产酸腐蚀牙釉质,建议用清水替代果汁或甜味饮品,辅食选择低糖水果和蔬菜。家长需定期检查宝宝牙齿表面是否有白斑或褐色斑点。

2、清洁护理

萌出第一颗乳牙后即需用纱布或指套牙刷清洁,每日至少两次。牙齿邻面可用牙线辅助清理,避免使用成人含氟牙膏。家长需帮助宝宝养成进食后漱口的习惯,奶渍残留可能加速龋齿发展。

3、局部涂氟

医生可能建议对已脱矿的牙面进行氟化钠护齿剂涂抹,促进釉质再矿化。该方法适用于浅表性龋坏,需每3-6个月重复操作。涂氟后30分钟内禁止饮食,家长需监督防止宝宝舔舐药物。

4、窝沟封闭

对磨牙深窝沟可实施流动树脂封闭,隔绝细菌侵入。操作过程无创且能维持1-2年效果,适合后牙咬合面早期龋。治疗需宝宝配合张口,严重哭闹患儿可能需分次完成。

5、就医治疗

出现牙髓暴露或剧烈疼痛时需进行乳牙根管治疗,使用氢氧化钙糊剂充填。大面积缺损可采用预成冠修复,避免拔牙导致恒牙萌出异常。家长发现牙齿黑龋洞或牙龈肿胀应立即就诊。

家长应定期带宝宝进行口腔检查,每半年拍摄一次牙片监测恒牙胚发育。日常可提供磨牙饼干锻炼咀嚼功能,避免长期食用糊状食物。睡眠时保持口腔干燥,纠正咬唇、吮指等不良习惯。若乳牙早失需制作间隙保持器,防止邻牙移位影响咬合关系。

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