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什么叫智齿冠周炎

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什么叫智齿冠周炎

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

智齿冠周炎是智齿萌出不全时牙冠周围软组织发生的炎症,主要由智齿阻生、细菌感染、局部创伤、免疫力下降等原因引起。

一、智齿阻生

下颌第三磨牙萌出空间不足时,牙冠部分被牙龈覆盖形成盲袋,食物残渣和细菌容易积存。治疗以局部冲洗上药为主,可遵医嘱使用过氧化氢溶液、氯化钠注射液冲洗,配合阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等药物控制感染,炎症消退后建议拔除阻生智齿。

二、细菌感染

盲袋内温暖潮湿的环境适合细菌繁殖,常见厌氧菌和需氧菌混合感染。表现为牙龈红肿、疼痛、张口受限。治疗需在医生指导下口服甲硝唑、阿莫西林、罗红霉素等抗生素,同时用复方氯己定含漱液清洁口腔。

三、局部创伤

对颌牙咬伤肿胀牙龈或坚硬食物划伤黏膜,可诱发炎症急性发作。表现为局部溃烂、触痛明显。治疗以软食为主,避免患侧咀嚼,可用生理盐水漱口,疼痛明显时遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚等镇痛药。

四、免疫力下降

熬夜、疲劳、感冒等原因导致机体抵抗力降低时,潜伏细菌大量繁殖引发炎症。表现为牙龈跳痛、面部肿胀、发热。治疗需充分休息,遵医嘱使用青霉素、甲硝唑、地塞米松等药物,形成脓肿时需切开引流。

日常应保持口腔清洁,早晚刷牙饭后漱口,避免辛辣刺激食物,炎症反复发作或伴有发热、吞咽困难时应及时到口腔科就诊。

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