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新生儿缺氧和窒息不是一回事,但两者存在密切关联。缺氧是指新生儿体内氧气供应不足,窒息则指因呼吸道阻塞或呼吸暂停导致的氧气交换中断。窒息是缺氧的常见原因之一,但缺氧也可能由其他因素引起。
新生儿缺氧可能由胎盘功能异常、脐带绕颈、母体低血压等因素导致,表现为皮肤青紫、肌张力低下、反应迟钝等症状。轻度缺氧可通过保暖、吸氧等支持治疗缓解,严重缺氧需使用纳洛酮注射液等药物促进呼吸恢复,必要时进行机械通气。窒息通常因羊水吸入、胎粪阻塞或产道压迫引发,需立即清理呼吸道并实施复苏术,常用药物包括肾上腺素注射液配合胸外按压。缺氧未及时纠正可能发展为窒息,而窒息必然伴随缺氧状态。
部分特殊情况下,新生儿缺氧可能源于先天性心脏病或代谢性疾病,此时缺氧程度与呼吸道通畅度无关,需通过心脏超声或血氨检测确诊。极少数窒息案例可能由神经肌肉疾病导致,这类患儿即使呼吸道通畅仍无法自主呼吸,需长期呼吸支持。
家长发现新生儿呼吸异常时应立即就医,避免拍打、摇晃等不当处理。日常需保持适宜室温,按需喂养并观察睡眠呼吸节律,早产儿或低体重儿应定期进行发育评估。医务人员处理缺氧或窒息时需严格遵循新生儿复苏指南,不同孕周患儿对氧疗的耐受性存在差异。