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增强CT一般能看到小肠肿瘤，但检出率受肿瘤大小、位置等因素影响。
增强CT通过静脉注射造影剂提高组织对比度，对直径超过1厘米的小肠肿瘤有较高检出率。小肠位于腹腔深部且迂曲重叠，常规CT可能漏诊微小病灶，增强扫描可显示肿瘤血供特点及周围淋巴结转移。空肠与回肠中段因肠袢密集易漏诊，十二指肠及回盲部因位置固定更易被发现。增强CT可区分肿瘤与肠壁水肿、炎症，黏膜下肿瘤表现为肠壁局限性增厚伴异常强化。
对于直径小于5毫米的平坦型肿瘤或黏膜内癌，增强CT可能无法明确显示。部分低血供肿瘤如胃肠间质瘤动脉期强化不明显，易与肠系膜脂肪混淆。弥漫浸润型肿瘤缺乏明确边界，需结合胶囊内镜或小肠镜确诊。某些良性病变如小肠淋巴滤泡增生也可出现类似肿瘤的强化表现。
建议疑似小肠肿瘤的患者在增强CT检查前严格清洁肠道，配合呼吸训练减少伪影。若CT结果阴性但持续存在腹痛、便血等症状，需进一步行小肠造影或双气囊内镜检查。术后患者应定期复查增强CT监测复发，同时注意补充高蛋白食物促进肠黏膜修复。
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