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脑出血应该注意些什么

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脑出血应该注意些什么

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臧金萍
臧金萍 郑州人民医院 主任医师
脑出血出现以后,首先要注意患者病情的变化,重点观察患者瞳孔、意识、神经系统体征和生命体征的变化。然后尽快制定合理的治疗方案,如内科保守治疗或外科及时介入等。及时性非常关键,因为一些严重出血的患者如果不能及时干预,可能会在短时间内危及生命。其次,要注意控制血压,因为出血发生后,如果血压控制不理想,再出血的风险会明显增加。

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小孩摔着后脑勺后出现脑出血,可通过紧急处理、药物治疗、手术治疗等方式干预。脑出血通常由外伤、血管畸形、凝血功能障碍等原因引起。 1、紧急处理:发现小孩摔伤后脑勺并怀疑脑出血时,应立即拨打急救电话,避免移动患儿,保持头部稳定,防止二次损伤。若患儿意识不清,应将其置于侧卧位,防止呕吐物阻塞呼吸道。 2、药物治疗:脑出血的药物治疗主要包括止血、降颅压和预防感染。常用药物包括氨甲环酸注射液每次500mg,静脉滴注、甘露醇注射液每次0.5-1g/kg,静脉滴注和头孢曲松钠每次50mg/kg,静脉滴注。 3、手术治疗:对于严重脑出血,可能需要进行手术治疗。常见手术方式包括开颅血肿清除术和脑室引流术。开颅血肿清除术适用于血肿较大、颅内压明显升高的情况;脑室引流术用于缓解脑积水引起的颅内压增高。 4、康复治疗:脑出血后,患儿可能遗留肢体功能障碍或认知障碍,需进行康复治疗。康复措施包括物理治疗、作业治疗和语言训练,帮助患儿恢复功能,提高生活质量。 5、预防感染:脑出血后,患儿免疫力下降,容易发生感染。需注意保持病房清洁,定期更换敷料,监测体温变化,必要时使用抗生素预防感染。 饮食上,应给予患儿高蛋白、高维生素、易消化的食物,如鸡蛋、鱼肉、蔬菜泥等,避免辛辣刺激性食物。运动方面,早期以卧床休息为主,病情稳定后可逐步进行被动关节活动,促进肢体功能恢复。护理上,需密切观察患儿意识状态、瞳孔变化及生命体征,及时与医生沟通,调整治疗方案。

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