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怀孕39周肚子疼像痛经该怎么办

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怀孕39周肚子疼像痛经该怎么办

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葛剑
葛剑 山东省立医院 主任医师

怀孕39周出现类似痛经的腹痛可通过调整体位、放松呼吸、监测宫缩及及时就医等方式缓解。该症状通常由假性宫缩、临产征兆、胎盘异常或泌尿系统感染等原因引起。

1、调整体位

改变坐卧姿势可缓解假性宫缩引起的腹痛,建议采取左侧卧位,避免长时间站立或行走,假性宫缩多由子宫肌肉敏感性增高导致,表现为不规则下腹紧缩感。

2、放松呼吸

通过拉玛泽呼吸法减轻临产早期宫缩痛,用鼻深吸气后缓慢用嘴呼气,临产宫缩具有规律性且逐渐增强,通常伴随宫颈管缩短和宫口扩张。

3、监测宫缩

记录腹痛频率和持续时间,真性宫缩每5-6分钟发作一次且持续30秒以上,需警惕胎盘早剥可能,该病多与妊娠期高血压或腹部外伤有关,可能伴随阴道流血。

4、及时就医

出现破水、见红或宫缩规律时需立即就诊,泌尿系统感染引起的腹痛多伴有尿频尿急,可能与B族链球菌感染有关,需通过胎心监护和阴道检查明确病因。

妊娠晚期腹痛期间需保持每日饮水量,避免剧烈活动,如出现持续疼痛或胎动异常应即刻前往产科急诊。

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宝宝四五天未排便可能与喂养不足、饮食结构单一、肠道功能紊乱、先天性巨结肠等因素有关,可通过调整喂养方式、腹部按摩、药物干预等方式改善。

1、喂养不足

母乳或配方奶摄入不足导致粪便量少,建议家长增加单次喂养量,观察宝宝体重增长曲线,必要时记录每日进食量。

2、饮食结构单一

添加辅食后纤维素摄入不足,家长需逐步添加西蓝花泥、苹果泥等富含膳食纤维的辅食,配合适量温水喂养。

3、肠道功能紊乱

可能与肠道菌群失衡、胃肠动力不足有关,表现为腹胀、哭闹,可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、乳果糖口服溶液、开塞露等药物。

4、先天性巨结肠

由肠道神经节细胞缺失导致,常伴呕吐、腹部膨隆,需小儿外科就诊评估,必要时行直肠活检或根治手术。

家长可每日顺时针按摩宝宝脐周3-5分钟,若伴随发热、呕吐或超过7天未排便需立即就医。

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