涎腺囊肿是什么病

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囊肿

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涎腺囊肿是什么病

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张天奇山东省立医院副主任医师

涎腺囊肿是指涎腺导管阻塞或损伤导致唾液潴留形成的囊性病变，常见于舌下腺、腮腺等部位，属于口腔颌面部良性病变。

1、病因机制

涎腺囊肿主要因导管系统阻塞或腺体损伤引起。导管结石、炎症后瘢痕收缩可导致导管狭窄，外伤或手术可能破坏导管完整性，先天性导管发育异常也可能造成唾液排出障碍。这些因素使唾液无法正常排出，在腺体内积聚形成囊腔。

2、临床表现

典型表现为无痛性柔软肿块，表面黏膜呈淡蓝色。舌下腺囊肿位于口底时可能影响舌体运动，腮腺囊肿多出现在耳垂下方。囊肿继发感染时可出现红肿热痛，咀嚼时可能伴有胀痛感，囊肿破裂后可见黏稠液体流出。

3、诊断方法

超声检查可明确囊肿大小及性质，显示为边界清晰的无回声区。CT或MRI能鉴别深部囊肿与肿瘤，细针穿刺可抽取囊液进行生化分析。唾液腺造影能显示导管系统异常，但急性炎症期禁用。需与黏液表皮样癌等恶性肿瘤进行鉴别。

4、治疗措施

小型无症状囊肿可观察随访。手术切除是根治方法，需完整摘除囊壁防止复发。对于舌下腺囊肿可采用袋形术建立引流，腮腺区手术需注意保护面神经分支。合并感染时需先控制炎症，可使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素。

5、预后护理

术后需保持口腔清洁，使用复方氯己定含漱液预防感染。避免进食辛辣刺激食物，定期复查排除复发。涎腺按摩有助于导管通畅，每日饮水2000毫升以上可促进唾液分泌。出现新发肿块或持续疼痛应及时复诊。

日常应注意口腔卫生维护，使用软毛牙刷清洁口腔，避免外伤导致腺体损伤。出现持续口腔肿块建议尽早就诊，未经治疗的囊肿可能反复感染或增大影响功能。术后患者应遵医嘱定期随访，观察有无复发迹象，必要时进行影像学复查。

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推荐为什么会突然发热一会就好 2025-08-03 07:38

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