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头部多处骨折伴脑出血属于严重创伤,需立即就医处理。常见原因包括交通事故、高处坠落、暴力撞击等,可能引发颅内压升高、意识障碍、神经功能缺损等症状。
1、急救处理保持患者头颈部制动,避免二次损伤,立即拨打急救电话送往具备神经外科条件的医院。
2、影像学检查需进行头颅CT扫描明确骨折位置、出血量及脑组织损伤程度,必要时行MRI检查评估软组织损伤。
3、手术治疗严重病例需行开颅血肿清除术、去骨瓣减压术等神经外科手术,合并颅底骨折可能需脑脊液漏修补。
4、重症监护术后需进入ICU监测生命体征,控制颅内压,预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。
恢复期需进行康复训练,包括高压氧治疗、肢体功能锻炼及认知训练,定期复查头颅CT评估恢复情况。