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垂体泌乳素瘤的症状都有哪些症状

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垂体泌乳素瘤的症状都有哪些症状

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姚伟
姚伟 复旦大学附属儿科医院 副主任医师
垂体泌乳素瘤是一种常见的垂体肿瘤,主要症状包括月经紊乱、溢乳、性功能减退等。治疗方法包括药物治疗、手术和放射治疗,具体选择需根据病情和医生建议决定。
1、月经紊乱
垂体泌乳素瘤会导致女性患者月经周期异常,表现为月经量减少、周期延长甚至闭经。这是由于泌乳素水平升高抑制了促性腺激素的分泌,影响卵巢功能。男性患者可能出现性欲减退或勃起功能障碍。
2、溢乳
溢乳是垂体泌乳素瘤的典型症状,女性患者在非哺乳期可能出现乳房分泌乳汁的现象。男性患者也可能出现乳房发育或轻微溢乳。这是由于泌乳素水平过高刺激乳腺组织所致。
3、性功能减退
泌乳素水平升高会抑制性激素的分泌,导致性功能减退。女性患者可能出现阴道干燥、性交疼痛等问题,男性患者则可能表现为精子数量减少或质量下降。
4、头痛和视力问题
随着肿瘤增大,可能压迫周围组织,导致头痛或视力模糊。这是由于肿瘤压迫视神经或垂体周围结构所致。如果出现这些症状,需及时就医。
5、骨质疏松
长期高泌乳素血症可能导致骨质疏松,增加骨折风险。这是由于性激素水平下降影响骨密度。患者需注意补充钙和维生素D,必要时进行骨密度检查。
治疗方法
1、药物治疗
常用药物包括溴隐亭和卡麦角林,可有效降低泌乳素水平,缩小肿瘤体积。药物治疗需在医生指导下长期坚持,定期复查泌乳素水平和影像学检查。
2、手术治疗
对于药物效果不佳或肿瘤较大的患者,可选择经鼻蝶窦手术切除肿瘤。手术风险较低,恢复较快,但需由经验丰富的医生操作。
3、放射治疗
对于无法手术或术后复发的患者,放射治疗可作为辅助手段。常用方法包括伽马刀和质子治疗,可有效控制肿瘤生长。
垂体泌乳素瘤的症状多样,早期发现和治疗至关重要。如果出现月经紊乱、溢乳或性功能减退等症状,应及时就医,明确诊断并制定个性化治疗方案。

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