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婴儿牙床出现黄色斑点可能是马牙或鹅口疮的表现，也可能是食物残渣堆积或轻度感染所致。主要有生理性马牙、真菌性鹅口疮、食物色素沉积、牙菌斑早期、缺钙性釉质发育不全等原因。建议观察斑点是否伴随红肿、拒食等症状，必要时就医排查。
1、生理性马牙
新生儿牙床上出现的黄白色米粒状隆起多为马牙，由上皮细胞堆积形成。表现为无痛性硬结，常见于上颚中缝或牙龈边缘，通常在出生后4-6周自行消退。无须特殊处理，禁止用针挑破或用力擦拭，避免损伤黏膜引发感染。哺乳后可用无菌纱布蘸温水轻柔清洁口腔。
2、真菌性鹅口疮
白色念珠菌感染导致的鹅口疮可能呈现黄色伪膜样斑块，多伴有哺乳时哭闹。斑块擦除后可见充血黏膜，可能因母亲乳头感染或奶具消毒不彻底引起。需使用制霉菌素混悬液局部涂抹，哺乳前后用碳酸氢钠溶液清洁口腔。家长需每日煮沸消毒奶瓶奶嘴，母乳喂养前清洁乳头。
3、食物色素沉积
添加辅食后，胡萝卜、南瓜等含天然色素的食物可能导致暂时性牙床染色。表现为可擦拭脱色的黄斑，无黏膜破损。可用指套牙刷沾水轻柔刷洗，避免使用成人牙膏。6月龄前建议以纱布清洁为主，辅食添加应遵循由少到多、由稀到稠的原则。
4、牙菌斑早期
奶液残留形成的软垢堆积可能呈现淡黄色薄膜，多位于上前牙龈缘。长期存在可能引发牙龈炎，表现为牙龈充血或触碰出血。可使用硅胶指套牙刷配合婴幼儿专用含木糖醇清洁剂，每日餐后清洁1次。避免夜间含奶瓶入睡，减少糖分接触时间。
5、缺钙性釉质发育不全
维生素D缺乏导致的牙釉质矿化不良可能表现为牙床边缘黄褐色斑块，常伴有多汗、夜惊等症状。需检测血钙磷水平，在医生指导下补充维生素D3滴剂。母乳喂养婴儿应每日补充400IU维生素D，配方奶喂养需计算奶量中已有含量调整补充剂量。
家长应每日在自然光线下检查婴儿口腔，发现黄斑持续3天不消退或扩大时需儿科就诊。哺乳后喂少量温水有助于清洁口腔，避免过早使用含氟牙膏。6月龄前建议每周用灭菌纱布缠绕手指蘸温开水擦拭牙龈，出牙后改用软毛婴儿牙刷。保持喂养器具消毒可降低感染风险，发现婴儿频繁磨牙或抓挠口腔需排查不适原因。
