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肛周脓肿的脓是哪里来的

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肛周脓肿的脓是哪里来的

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
肛周脓肿是因肛隐窝处发生了感染,肠道内的细菌经肛隐窝进入到肛门周围的软组织内,从而导致软组织发生感染。严重的会形成脓液,所以肛周脓肿的脓液是由肛门周围的软组织受细菌感染形成。因为肛门周围的组织间隙比较疏松,肛周脓肿的脓液形成后,会沿着疏松的间隙向周围扩散蔓延,进一步加重感染。所以,在肛周脓肿呈脓后,要及时将脓腔切开将脓液放出,避免脓液发生扩散、蔓延,导致不必要的感染,最终形成肛瘘。

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肛周脓肿脓包破裂后需立即清洁消毒并就医。肛周脓肿是肛门周围软组织的急性化脓性感染,脓包破裂后可能引起继发感染或形成肛瘘,需由医生评估后决定是否需要引流、抗生素治疗或手术干预。

脓液流出后先用无菌纱布轻轻吸干,避免挤压。使用碘伏或生理盐水冲洗创面,覆盖透气敷料防止二次污染。局部可涂抹莫匹罗星软膏预防感染,但不可自行使用抗生素药膏。保持肛门清洁干燥,每日用温水坐浴2-3次,每次10-15分钟。选择宽松棉质内裤,避免久坐压迫患处。饮食需清淡,增加膳食纤维摄入预防便秘。

若出现发热、持续疼痛或脓液反复渗出,提示感染未控制。医生可能开具头孢克肟分散片、甲硝唑片等口服抗生素,严重者需行肛周脓肿切开引流术。形成肛瘘者需择期行肛瘘切除术或挂线疗法。不可因暂时缓解而延误治疗,未彻底处理的肛周脓肿复发率较高。

术后需定期换药至创面愈合,避免剧烈运动导致伤口裂开。恢复期间禁食辛辣刺激食物,保持排便通畅。肛周脓肿易反复发作,糖尿病患者及免疫力低下者更需加强肛门护理。出现肛门坠胀、排便疼痛等早期症状时,应及时到肛肠外科就诊。

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